医学会长解读医改新政 公立医院改革从药入手

　　试点镇街政府：

　　统筹社保金调动积极性

　　针对本报不久前报道的医院医保金快用完，社保病人想做手术被医院拒绝的现象，黄锦麦提出，“社保部门管这个钱，应该管好一点。”他指出，解决这个问题并非没有办法，比如“多点给镇街政府参与权，让镇街自己统筹一部分本镇内的社保金，自己镇里的钱自己来管，他们肯定有积极性。而且，各个镇存在竞争，都会尽力地给本镇村民多点福利，得益的就是百姓”。

　　但目前，各镇街企业的社保的钱全部是由市社保局来管理，在给医院的医保金定额上，也完全由社保局说了算，“不公平”。黄锦麦说，在这次公立医院的改革中，也将试点由镇街来自己统筹一部分社保金，看看效果怎么样。

　　三项举措

　　保障医改成功

　　老百姓为何看病贵，因为医院要创收。黄锦麦说，公立医院回归公益性，“医院建设、设备更新由政府来搞，医生收入有保障，自然就不会想方设法从病人身上拿钱了”。

　　“东莞医改能否成功，关键就在政府的态度和政府能否建立长效的财政保障体制，能否调动医务人员的积极性，提高医生的收入。”黄锦麦说。

　　东莞此次医改其中重要的一点，就是要让公立医院回归公益性，这样一来，看病难、看病贵的问题才真正有望得到解决。为实现这个目标，黄锦麦说，这就需要有三项举措来进行保障：

　　一、财政投入要有长效机制，投入应逐年增长，不能太随意，不能领导今天高兴多给点，下回不高兴就不给了。

　　二、医院要实行绩效考核，人事管理制度要进行改革，用信息化建设带动医院的现代化。

　　三、医院服务监管的社会化。他提出在卫生局之下设立医院管理局是比较好的办法。“有专门的医管局，管理的力度就会比较大，就能得到较好的监管；医院是否真的公益务了，也能得到监督；而且成立医管局，也能相对集中地管理资源”。

　　(汪万里)