章光101所含米诺地尔系降压药 治脱发机理不明

　　治疗脱发机理尚不完全清楚

　　据实验研究，在毛囊的体外培养中，加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间。毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛的两个主要生长因子，对毛发的生长周期有重要的调节作用。目前的研究认为，米诺地尔可以直接刺激毛囊上皮细胞增殖和分化;促进血管形成，增加局部血流量;开放钾离子通道;使毛囊由休止期向生长期转化。

　　目前，已有充分的临床试验证实米诺地尔对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗效，但需长期用药维持疗效。脱发的时间越短，面积越小，预后越好。高浓度比低浓度疗效好，大规模的临床试验已证实外用米诺地尔治疗脱发是安全的。

　　但目前米诺地尔治疗脱发的机理还不完全清楚，可能与其扩张血管、增加血液供应、刺激毛囊等多方面作用有关。

　　此外，米诺地尔溶液的主要不良反应为多毛症，医学界在临床使用米诺地尔时发现，服药时间较长的病人出现了不同程度的多毛症。另外，米诺地尔液会引起刺激性或变应性接触性过敏反应，部分患者会出现瘙痒和头皮脱屑的症状，但对变应性接触性皮炎患者进行斑贴试验表明，对大部分患者而言，丙二醇溶剂是真正的过敏原，而不是米诺地尔本身引起的，因此更换溶剂可以避免部分过敏反应。5%米诺地尔液比2%米诺地尔液更易引起局部刺激反应，有关报道称，局部使用5%米诺地尔可引起接触性色素沉着性皮炎。

　　购买前应咨询医师

　　美国食品药品监督管理局(FDA)在1988年批准2%的米诺地尔溶液上市治疗雄激素性脱发，后又转为非处方药(OTC)。我国国家药监局目前批准的有多个规格和剂型的相关药物，除口服片剂和原料药外，外用制剂主要有米诺地尔溶液(浓度2%或5%)、米诺地尔酊(浓度5%)、米诺地尔凝胶(浓度2.2%)。

　　“我国法规严禁将米诺地尔添加进化妆品中。”张征说，上述几种米诺地尔外用制剂均属药品，批准文号均为“国药准字”，标示及使用与化妆品完全不同。虽然这些外用制剂较为安全，大都为非处方药，在药店可以买到。但是还需要提醒患者，药品再安全，也需要医师或药剂师的指导，才能做到合理使用，尽最大程度避免不良反应的发生。特殊人群，如妊娠期和哺乳期妇女，老人儿童均应慎用。

　　值得一提的是，米诺地尔被批准的适应症为雄激素性脱发(又被称为男性型脱发)和斑秃，消费者在购买前还应咨询皮肤科医师是否对症，使用时也应仔细询问医师或药师使用方法。