抓住白金10分钟抢救生命 空等救护车不如自救

　　■白白等待120救护车到来，就是“等死”

　　北京市疾控中心2007年统计数据显示，北京每年社区发生的心脑血管疾病、严重失血、气道梗阻、窒息等患者死亡达到6万余人，有49.47%患者在家中死亡，1.64%的人死于转运到医院的途中。其中年龄较大的居民和丧偶者在家中或送医院途中死亡的比例均较高，65岁以上老年组的比例占了死亡总数的52.53%。

　　解放军总医院第一附属医院统计数据显示，心脑血管疾病、创伤、中毒等院前死亡比例远远大于院内的比例。受交通影响，120在接到现场报警，派出专业人员第一时间赶到现场抢救，时间平均为12分钟左右。在专业人员到达之前，急救需要患者家属、社区居民和目击者及时参与，其时效值远大于其后的专业抢救。如果这段时间内我们不能进行正确的开放气道、心肺复苏等一系列抢救措施，白白等待120救护车到来，那就是“等死”。如果不进行现场抢救而只向医院转送病人，那就是“送死”。

　　■由高水平的自救互救来填补10分钟的抢救空白时间

　　何忠杰介绍说，考查不同急救体系不外乎两项重要的指标，第一是急救反应时间，即从伤病发生后大众呼叫急救电话开始到急救人员到达现场的时间；第二是现场的脱险率。中国大城市均在10分钟以外（北京12分钟；上海11分钟；广州12分钟）。我们必须接受存在“抢救空白时间”这样一个现实，以此制定适合中国实际的急救策略。那就是大力普及大众的自救互救，由高水平的自救互救来填补这个10分钟的专业空白时间。

　　自救互救是指在伤病到来的时候大众进行相互之间的救护。以往人们常把它看作是科普性的，大众能做多少算多少。即使到今天，仍然还有很多人认为专业的急救知识不可能要求大众掌握。何忠杰说，其实一些最基本的急救知识，普通百姓完全可以通过学习来掌握。比如呼吸心跳停止的病人进行自救互救的基本常识要求：首先要保证病人气道开放，解除气道内异物；然后通过口对口吹气和心脏按压来对病人提供最低限度脑供血。

　　这些常规的知识掌握起来并不难，首先家中要有附近医院急诊科的电话号码，尤其是家中患有心脑血管、呼吸系统疾病的高危人群；一定还要保证家中至少有一人懂一些最基本的急救技术，做到高危病人员周围有抢救保护者。比较好制作急救信息卡，随身携带，当突然发病时，可以指导目击者采取正确的抢救措施。这些信息还有助于医院快速诊疗，缩短诊断时间，提高抢救疗效。

　　■文/张献怀（解放军总医院第一附属医院）