北京三类人群医保今年将统一 报销待遇有望提高

　　本报讯 （记者傅沙沙）北京市将在年内出台方案，统一“一老”、“一小”和无业居民的医保参保标准和待遇。昨日，市人社局副巡视员张大发做客城市服务管理广播时表示，北京将整合城镇居民基本医疗保险制度。

　　“一老一小”不再单设标准

　　城镇居民医疗保险包括老年人(即“一老”)、学生儿童(即“一小”)、无业居民三类人群。张大发介绍，目前，三类人群医保的参保标准、缴费时间和享受待遇都不同，其中，对“一老”的年度补助为1500元，门诊报销额度在500元；对“一小”的年度补助为50元，只有住院可以报销，与无业居民一样，不能报销门诊费用。

　　这种情况将在年内得到改观。张大发表示，北京将整合城镇居民基本医疗保险制度，“一老”、“一小”、无业人员在内的三类人员，建立统一的居民门诊报销制度。届时，政府补助标准、居民门诊报销制度、参保缴费时间和基金的调剂使用都将得到统一。

　　也就是说，“一老一小”和无业居民单独的医保标准概念将不复存在，而是统一纳入城镇居民医保这一项制度范畴内。张大发说，本次城镇居民医保制度整合将在年内实现，目前正在测算阶段。

　　报销待遇都有望提高

　　对于市民普遍关心的提高“一老”门诊报销待遇，市人社局表示，城镇居民基本医保制度整合方案实施后，将适度提高个人缴费水平，今后这三类人群的报销待遇也都有望提高。

　　链接：三类人群医保现状

　　“一老”：门诊可报销500元；住院医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额今年调整至15万元；参保时间为每年9月。

　　“一小”：门诊暂不可报销；大病住院的医疗费用超过起付线的部分，按70%的比例报销，一个医保年度内累计支付最高限额为17万元；参保时间原定在每年6月，今年已延期到9月，与“一老”和城镇无业居民缴费时间统一。

　　无业居民：门诊暂不可报销；住院医疗费用，起付标准以上部分60%报销，一个医疗保险年度内，累计支付的最高限额为15万元；参保时间为每年9月。