献血点献血成功率只有6成 去之前要备点常识
http://news.qm120.com2010-11-09 13:09:03 来源:全民健康网
直击医院现状:
一度曾缺血而停刀
这两天只能满足计划量的
输液室,一名刚刚挂完血浆的病人正打算让护士拔去针头,护士却劝说他要等挂完最后一滴血,用盐水冲洗干净输液管才好拔下针头,“要珍惜啊。”护士对着病人家属说。
浙医一院输血科主任朱俊说:“去年到今年,我们医院的用血一直都比较紧张,今年夏天的时候还因缺血而停过刀的情况。”他同时表示,跟青岛、威海、昆明等地不同程度的血库告急相比,杭州地区的供血情况还算稳定,但是也有区域紧张状况,血库一紧张,像小樊她妈妈这种情况的病人,就不得不耐心等待,把有限的血资源让给更加危重、需要急救的病人。
医院是用血的第一线,身为浙医一院输血科主任,朱俊天天面对血库的调配工作,对血液的供需矛盾有着非常切身的感受,他感慨:“血液不像商品,可以在工厂里生产的,如果没有人献血,不补充进来,真是一点办法也没有。再一个,血液在运输管理上也有难度,它是有保存期限的,只有35天,所以需要源源不断的新的血液,才能确保临床用血的正常运转。”
血量储备是医院的一项大任务,如果低于正常量50%的话,临床上的工作开展就非常困难。“我们根据用血需求,会向省血液中心报计划,但是现在全国用血都非常紧张,这两天计划量报上去,只批了70%左右。当然我们自己储存的也有一点,现在总的血库存量在正常量的60%-70%,还算稳定,但是危机感还是有的。”朱主任说。
因为是省级大医院,除了自己医院的病人需要用血,浙医一院还经常会接收到来自其他医院的危重病人,如此一来,用血显得更为紧张。为了应对用血紧张,浙医一院在多年实践当中采取了一系列措施:“第一个,我们要求医生在临床用血标准上更加严格,考虑病人的输血条件,可用可不用的尽量不用,确保危重病人、急救病人的用血;第二个,提高手术医生的危机意识,弦紧绷,可以防止出血的就要防止出血,减少不必要的输血;第三个,把有限的血库资源调动好,用到最需要的地方去。”
通过以上种种节约用血的措施,尽管这两年浙医一院的病人数、床位数、手术数都在增加,但是临床用血量却没有上升。
然而,仅靠“节流”显然不足以解决日益紧张的血液供需矛盾,“开源”才是关键。时下各大医院都在倡导患者亲友间“互助献血”,也就是鼓励患者亲友主动到血液中心献血,补充血源,然后血液中心再根据情况调整库存,优先安排患者的择期手术用血。朱主任表示,“互助献血”得到很多患者亲友的响应,但这毕竟只是一项应急手段,真正要解决血荒问题还是要发动全社会的力量。
另据记者了解,“自体输血”形式在发达国家非常流行,已占输血总量的20%-40%,在澳大利亚和美国占到了80%-90%。“自体输血”就是指当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液,它除了可以稳定血源外,还因不需检测血型和交叉配合试验,可防止传染疾病。有研究发现,如果自体输血技术能全面推开,至少可减少医院三分之一的“异体血用”量。
朱主任表示,这种“自体输血”在浙医一院也有,但是比例不高,很多市民不了解,也不大愿意接受。“很多病人和家属觉得,已经是病人了,怎么还要抽我的血?另外如果使用自体输血的话,不可能一次性抽很多的血,可能需要分个两三次,病人会有顾虑。”朱主任认为,随着人们对血液健康意识的提高,“自体输血”今后会发展起来。