面对用血紧张 北京部分三甲医院实行自体血回输
http://news.qm120.com2010-11-10 10:28:17 来源:全民健康网
北京佑安医院外科卢实春主任目前七八成手术已经做到不用输血。面对用血紧张,本市部分三甲医院自觉合理用血,对用血量大的手术实施审批制,同时推广自体血回输手术。
病人增长用血量下降
由于医疗水平的提高,近年来大医院手术量急剧增加。但是在一些医院,用血量却没有明显增加,有的甚至略有下降。
北京大学第一医院医务处处长王平介绍,我国第一台国产血液回输机就是上个世纪90年代初在北大医院发明的,通过自体血回输技术、微创技术等,很多原来需要额外输血的手术现在已经不用了。
什么是自体血回输技术?在手术当中把病人流失的血通过仪器收回来,然后在手术结束一定的时间内回输给病人,这种血液对病人来说是最宝贵的,因为血还是自己的比较好。
一次性大量用血报批医务处
北京佑安医院经常要做肝移植等大型手术,属于北京的用血大户。“我们在有手术的科室广泛宣传自体血回输技术,外科卢实春主任经常为其他科室和其他医院进行讲座,宣传如何节约用血。”佑安医院输血科主任孙桂珍说。
除了对临床医生进行宣传和培训,必要的管理措施也是不可少的。王平表示,北大医院对用血进行严格管理,一次用血超过2000毫升要报批,由医务处评价是否合理。
成本高制约自体血推广
就目前我国的血源来看,只靠社会上无偿献血远远不能满足需血量,所以采用自体血回输可以节约血源,还可以减少库存血输入出现的不良反应。
“目前国内自体血输血比例达到20%,这离国际标准的30%到40%还有一定差距。”协和医院麻醉科主任黄宇光在接受媒体采访时分析,在临床手术中,由于设备、价格等因素的限制,大多数手术病人还是采用异体血输血。
佑安医院也坦言,自体血回输成本高,但即便困难也要坚持做下去。据了解,多数医院自体血回输一次费用大约在1000多元。(记者方芳)