专家解析尿毒症与遗传

　　很多尿毒症患者担心尿毒症会遗传给自己的孩子，所以都不敢怀孕。那么，到底尿毒症会不会遗传呢？尿毒症与遗传有没有什么关系？

　　我们曾经提到过，尿毒症是由多种慢性疾病造成的肾单位严重损害，使机体在排泄、代谢和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群，该病本身没有遗传性，但演变成尿毒症的一部分基础疾病有家族史，如多囊肾、遗传性肾病、糖尿病和高血压等。

　　【典型病例】

　　父亲患有尿毒症，透析8年之后去世，他的三个孩子也相继查出尿毒症，南京某医院发现一个典型肾病家族。

　　一家四口都患上尿毒症

　　南京有这样一个不幸的肾病家族。在宜兴某医院工作的张某，父亲患有尿毒症，透析8年之后，于2年前去世；张某自己35岁时也被查出患有FSGS肾病（局灶性节段性肾小球硬化），5年后进入了尿毒症开始血透；张某的两个妹妹因为同样的FSGS肾病，也在这两年相继进入了尿毒症。这个原本幸福小康的家庭，在这接二连三的打击下风雨飘摇，令人唏嘘。像这样一家四口都患上尿毒症，属于非常典型的肾病家族。

　　在临床治疗中，一个家庭中一个人得肾病，其他家庭成员也相继发现得肾病的情况越来越多见。有个家庭，母亲因肾病综合征发展至尿毒症；大女儿是援疆知青，也是同样的肾病至尿毒症，因当时医疗条件差，已去世；小女儿是慢性肾功能衰竭病人，因为饮食、治疗控制较好，患病十年尚未发展至尿毒症。

　　不少肾病有家族遗传性

　　据介绍，临床越来越多地发现，相当多的肾病患者都有家族史。目前国际普遍认为大部分肾病是不会遗传的，但可以确认的是，多囊肾、遗传性肾炎、先天性肾病综合征等肾病是有明显的家族遗传性的。多囊肾是最常见的单基因遗传性肾病，我国发病人数约在150万以上。由于家庭遗传原因，我国多囊肾患者大约集中在三十几万户家庭，只有少数无家庭遗传史。最多家族中可有8-10位患者甚至更多，少的也有3-5位患者。

　　肾病高危族需及早自查

　　临床中还发现，因母亲患肾病，波及子女的比例明显要高于父亲的；另外，兄弟姐妹如一同患肾病，他们肾穿检查出来的病理类型往往也都是一样的。因此碰到有这样家族史背景的病人，有经验的医生就会提醒需要检查其他家庭成员。