1/7卫生事业经费投向社区卫生

　　本报讯 （记者刘平安）“2009年卫生事业经费占财政支出的5%左右，其中约1/7为社区卫生服务专项经费。3年来，各级财政对社区卫生投入整体增幅明显，至2009年，中央财政投入已占社区专项经费投入的近15%。”11月18日，卫生部在湖北省武汉市召开国家基本公共卫生服务项目推进会暨全国社区卫生重点联系城市阶段总结会议。会议披露了社区卫生服务发展现状及重要政策制度实施情况最新监测数据。

　　据悉，2007年以来，国家分两批确定了36个社区卫生服务重点联系城市。其间，卫生部委托专家组对各重点联系城市的社区卫生服务发展现状及重要政策制度实施情况进行了基线调查和两次监测。

　　最新监测数据显示，截至2009年年底，36个重点联系城市中已有22个制定了社区卫生服务机构人员编制标准，平均每万人口拥有10.2名社区卫生技术人员、6.8名医生和3.4名护士。社区卫生服务中心平均药品配置总数约为440种，基本设备设施配置情况良好。

　　监测数据显示，已有95.77%的社区卫生服务中心纳入医保定点机构，社区卫生服务站点纳入比例为64.5%，社区卫生服务中心医保收入占机构总收入的比重从2006年的28.08%上升至2009年的40.65%，医保对社区卫生服务的补偿机制逐步发挥作用。各重点联系城市社区卫生服务机构城镇职工和居民医保起付线为387元和272元，仅约占三级医院和二级医院的一半，且居民自付比例明显低于上级医院。2009年，人均公共卫生服务经费达到20.1元，成为促进均等化的有力保障。社区卫生服务中心门急诊人次从2007年的146.86人次/日递增到2009年的218.13人次/日。各重点联系城市社区居民满意度达到82.26%。

　　同时，专家组也提出了一些值得关注、研究的问题：社区卫生服务机构虽以政府举办为主，但自收自支比例较高；机构业务用房面积不达标，且主要为租用；医护比配置不当，临聘人员比例较高；双向转诊的病人流向变化趋势不显著等。