学生视力筛查需要精细化

　　本报讯 （记者王 丹）12月19日，由中国健康促进与教育协会主办的2010护眼工程——青少年防控近视论坛在京举行。与会专家指出，在坚持以学校为基点的视力筛查制度基础上，重视散瞳验光等技术含量高的精细化视力检测手段，是保证学生近视早期发现、准确诊断、及时治疗的重要手段。

　　据介绍，几十年来，我国大、中、小学一直沿用传统的视力检测方法，即采用“5.0对数视力表”对学生进行初筛，随后定性判断为正常、近视、远视及其他眼病4类。中国疾病预防控制中心儿少/学校卫生中心主任、北京大学公共卫生学院季成叶教授等曾于2008年对北京市4662名6岁~18岁中、小学生进行了精细化视力检测，初步结果显示，传统学校视力检测与精细化视力检测相比，视力不良筛查一致率达到91.9%。

　　季成叶指出，虽然上述数据证实，学校视力检测在近视初筛方面有其实际意义，但与散瞳验光等一系列精细化视力检测相比，学校视力检测存在无法准确判断视力低下程度和性质，易忽视远视性视力异常、易忽视双眼视力不一致性、易忽视散光性异常等问题。此外，由于有关部门对学校检测视力的外部环境、入室后光线适应时间等无明确规定；学校对灯箱亮度等操作细节落实不到位；传统检查手段缺乏屈光度检查、无裸眼近视度检查等精细化检测步骤，使得最终检测结果可能出现偏差。

　　北京大学人民医院眼科牛兰俊教授指出，由于对精细化视力检测缺乏认知，一些家长在得知孩子视力不良的情况下，直接带孩子到眼镜店配镜，人为导致了部分学生过早、过度戴镜矫治。

　　针对上述问题，季成叶建议，有关部门应加强对高技术含量视力筛查手段的资金投入，在有条件的地区配备电脑验光检测仪等设备；同时，通过在学校配备精细化视力检测设备或教育学生、家长重视专业医疗机构眼科诊治等手段，加强假性近视治疗力度，控制青少年近视的发生和发展。