千余家医院试点临床路径管理

　　本报讯 （记者孙 梦）截至目前，全国已有30个省（区、市）计1383家三级、二级医院开展了临床路径管理试点。明年，试点范围将扩大到全国所有的三级医院和有条件的二级医院。这是记者从卫生部医政司昨日召开的临床路径管理试点中期总结会上获得的信息。

　　临床路径是指医疗、护理及相关专业人员在患者疾病诊断明确以后，针对某种疾病或某种手术制订的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。

　　据卫生部医政司司长王羽介绍，经过两年试点，临床路径管理成效已进一步显现。特别是今年以来，进入临床路径管理的患者数量明显增加。临床路径在控制不合理医疗费用、提高医疗效率等方面的效果日益明显。在北京市11家试点医院中，医院感染发生率最高为0.6%，14日再住院率最高为1.3%，手术病人非计划重返手术室发生率为零。临床路径管理还提高了医院药物临床合理应用水平。四川、甘肃等省开展临床路径管理的病例，术前应用抗菌药物时间均控制在0.5小时～2小时，甘肃省各试点医院药占比下降了1.78%～16.33%。

　　王羽认为，要让临床路径这一管理模式发挥更大的作用，还要求医院在转变绩效考核机制、相关科室的协调配合和信息化建设等方面作出更多努力，尤其是临床路径管理要与医院信息化建设相结合，以减少医务人员工作量，并有利于后期数据的统计和分析。

　　据了解，截至目前，卫生部共制定下发22个专业222个病种临床路径，2011年将继续组织专家制定100个病种的临床路径，并进一步扩大试点病种的范围，扩大患者覆盖面。