北京50多种疾病“包干”付费 费用超支医院补齐

　　吃什么药？做哪些检查？哪天出院？医疗费用要花多少钱，患者从入院确诊就一清二楚。明年，北京市将在部分医院试行单病种医疗费用预付制，50多种疾病开展按病种付费试点。

　　近日，首都医药卫生协调委员会召开第二次全体会议。会议强调，加快推进医药卫生体制改革，逐步缓解看病难、看病贵，明年将在北京全市三级医院推广按病种“打包”付费的方式。与按病种付费相对的，就是目前实行的“按项目付费”方式。“按项目付费”引发的最大弊端就是医生开“大药方”，医院提供过度医疗服务。

　　目前，按病种收费的方式正在北京大学人民医院和北医三院进行试点。有关负责人表示，两家试点医院将以参加医保的职工为试点人群，选择病例集中进行试点，支付标准是上一年这一病种的平均支付基数。

　　据介绍，单病种付费试点指的是患者确诊入院，按规定的临床路径接受相应治疗，最终达到临床疗效标准出院，整个过程中所发生的化验检查、手术、住院、医用耗材等各项费用，由医保部门根据平均情况确定某一个病种的费用总额，然后按照这个价格将医保报销的钱交给医院。费用如果有节余，纳入医院收入；如果超标，医院补齐，与住院个人再无关系。这种方式将控制医院的过度服务，同时遏制病人看病贵现象。

　　据了解，北京市已经约有20个病种实施费用“包干”，这些病种包括：阑尾切除术、胆囊切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、白内障状体切除术等。