2011年城乡界限将再度破冰 医改实惠落实最基层

　　而且，在报销比例上，城镇居民和新农合医保的差距在逐渐缩小。2008年，新农合的报销比例仅为38%，2010年上升至60%；同年，城镇居民医保的报销比例为75%。“到了2011年，城镇居民医保和新农合医保的报销比例很可能持平。”马华说。

　　城乡“接口”的关键是精细化管理，如何实现医保缴费年限在各地互认、推进大范围联网和就医一卡通就成为卫生部在2011年最“下力气”的工作。2011年，农民健康“一卡通”将作为“医保新宠”，成功打破所有障碍，建立“绿色通道”。

　　为了实现这一设想，相关部委将会在新农合的管理经办机构开展信息化培训，全面实现参合农民在统筹区域内自主就医和即时结报。“现在的统筹是在县一级的统筹，我们希望能够通过两年的努力，基本实现在本省的地市级医院和省级的新农合定点医院也能够用‘一卡通’解决问题。”卫生部部长说。

　　另外，商业保险机构也会参与新农合服务，相关试点会在2011年展开。“有关部门正在研究制定商业保险机构经办新农合服务工作的相关政策措施。”介绍说。

　　最重要的是，医保支付方式将有较大的改革，村卫生室也将纳入基本药物制度实施范围。“这将扩大门诊统筹力度，有利于农村居民享受到更好的医保服务，而且，单病种付费总额预付试点覆盖面也将继续扩大，会有更多的人可以享受直接结算报销，而不用先行垫付了。”马华认为，“‘保基本’作为农村三级卫生服务体系建设的第一条，将在明年有很大的变化，利民便民措施推进明显。”