监测显示:药品严重不良反应输液占八成多
http://news.qm120.com2011-01-11 14:18:28 来源:全民健康网
危害
静脉注射风险最大
静脉给药时,药物直接进入血液,虽在治疗方面有其特定优势,但其渗透压、药物微粒等诱发不良反应的因素也多于、易于其他给药途径。
郑州大学药学院副院长张振中说,即使在最严格的操作环境下,输液中也会有微粒带入血液。如果是正规厂家的药品,微粒的大小会符合国家要求,但是如果使用的药物不合格,药液中的微粒会比较大,一旦超过4微米,那么这些微粒会蓄积在心肺肝肾肌肉皮肤等毛细血管中,造成微血管血栓等。
对于用药原则,省人民医院感染科主任尚佳提出了一个建议:能用口服的不用注射的,能用注射的不用输液的。口服用药药效会慢一些,但却是最安全、最方便的一种方式。
口服药:经过胃黏膜吸收和肝脏循环过后,药效已经降低,有不良反应还可以洗胃。
肌肉注射:从肌肉再到血液,吸收需要一定的时间,这样能给急救制造一定的条件。
静脉注射:直接进入血液循环,没经过人体天然屏障的过滤,一旦有不良反应往往来得更快、更严重。
根源
认识误区加上利益驱动
既然风险大,为何老百姓还这么青睐输液?
“病好得快呀!”走访中,当问及这个问题时,八成的读者都会说出此种理由。
“打针比吃药好得快其实是一个误区。”郑州市金水区总医院院长周国平表示,生活中,老百姓认为输液比吃药病好得快,这其实是人的心理诱导作用。因为输液之后,人的心情会好起来,自身免疫力会提高,感觉病情好得快。
这种说法也得到尚佳的认同。她说,有些人吃了两三天药感觉病没好转,于是要求输液,结果一输液,明显感觉好转,其实这并不是输液的作用,而是前期药物的累积作用,“这时,疾病也该好了,即使不输液也会好转。”
当然,除了老百姓的认识误区外,周国平也提到另外一个方面,在“以药养医”的体制下,经济利益也是医院里输液较多的一个推手。