云南公立医院改革 3年后将实现“大病不出县”

　　今年我省公立医院改革的重点放到了县级医院，这与过去两年的公立医院改革大不相同，那么我省将怎么改，达到什么标准？昨天，全省卫生工作会议在昆召开。据悉，今年，全省将实现基本药物制度全覆盖，新农合筹资水平人均达200元以上。

　　全省129个县级医院达二级甲等

　　省卫生厅厅长陈觉民介绍，上星期国务院召开全国医改工作会，这次非常明确把公立医院改革的重点放到县级医院，自下而上，先易后难。

　　“云南省要求每一所三级医院要负责三所以上的县级医院，我们有28所三级医院，争取帮扶到54所县级医院，而上海有19所三级医院对口支援我省，又将帮扶57所县级医院。”陈觉民说。

　　陈觉民提出，改革首先要逐步提升县级医院的能力和水平。“我们要求三级医院扶持县级医院三年之后，要让当地县医院达到二级甲等医院的水平，二级甲等通俗讲就是能够解决常见的大病，这样就可以实现大病不出县。”

　　陈觉民说：“对县级医院的帮扶工作，我省的三级医院一直都在做，上海19家医院的对口帮扶去年也已经开始。从县级医院开始公立医院的改革，我省已经奠定了一定基础，近期我省将对此项工作进行梳理和回头看，已经帮扶过的县级医院缺什么，就要补什么，硬件软件都要达到二级甲等医院的要求。”

　　陈觉民表示，争取在今年解决50所县级医院，明年再解决50所县级医院。通过两到三年的努力，全省129个县级医院都可以达到二级甲等医院水平。

　　在过去的两年，国家把昆明市作为全国公立医院改革的试点城市，我省确定曲靖市作为云南的试点市，省第三人民医院是省直属医疗单位的改革试点单位。陈觉民说，在引入社会资本改造、扩大优质医疗资源规模、鼓励执业医师多点执业方面先进行了一些尝试，也取得比较好的成绩，但是没有涉及管理体制、运行机制、监管机制和财政补偿机制等等这些比较核心的问题。今年从县级医院开始改革，这些关键问题都将逐一进行尝试和破冰。