为何有些肺癌患者服用靶向药物无效

　　广东省人民医院肿瘤中心周清、吴一龙等研究发现，肺癌靶向药物疗效不仅与是否有基因突变相关，还与基因突变的量有密切关系。该研究在国际上首次提出靶向药物量效关系的概念，对未来肺癌更有效更精准的个性化治疗策略提出了新的研究方向。相关论文近日发表在世界权威肿瘤学杂志《临床肿瘤学杂志》上。

　　据吴一龙介绍，此前医学界一般认为，符合女性、不吸烟、腺癌这3个因素的肺癌病人，使用易瑞沙或特罗凯这2种分子靶向药物，治疗有效率可达60%。科研发现，基因突变是其中的关键因素，如果检测出有EGFR（表皮生长因子受体）突变的肺癌病人，服用这2种分子靶向药物，治疗有效率可达70%~80%，很多晚期病人已经存活3年~5年，最长7年。

　　但是，为什么还有20%~30%的肺癌病人明明查出有基因突变，却服药无效或者在服用短时间后就失效呢？为此，研究人员提出了EGFR突变量可能与肺癌靶向药物疗效存在一定关系的假说，利用现有方法检测EGFR突变敏感性不同的特点，设计了相关研究。

　　该研究最后得出明确的量效结论：突变量高的患者靶向药物疗效比较好，突变量低的患者效果较差，无突变的没有效果。由此，研究人员得出结论认为，肺癌靶向药物疗效不仅与是否有基因突变相关，还与基因突变的量有密切关系。