民营医院陷入经营困难 公众对其已形成负面印象
黄祺
http://news.qm120.com2011-01-06 15:52:24 来源:全民健康网
比经营状况的惨淡更为严重的是,公众对民营医院形成了恶劣的印象,这给民营医疗市场的“康复”带来不小障碍。正是因为现状的严酷,有人质疑新政对民营医疗的鼓励,是否能够重建民营医疗的健康?医疗市场向民间资本开放,将会带来优胜劣汰还是新的混乱?
“我认为不会制造新的混乱,因为民营医疗市场最乱的时代,已经过去了。”张冠锋说。接受采访的从业者,一致地把民营医疗行业的今天,与改革开放初期的加工制造业做了比较。“20年前,温州商人生产劣质皮鞋,现在温州的皮鞋厂商,就不会再生产这种鞋了,混战的时代已经过去了。”
一位来自福建的业内资深人士告诉记者,中国民营医疗市场,福建人的资金占了七八成。过去,人们对福建投资人印象不佳,但这些年,福建投资人中形成了若干大型集团,这些大集团对于投资民营医疗机构,已经有了更强的实力,“掌舵人”的观念也更加成熟。这位从业者说,市场竞争会淘汰一批实力弱小、不注重口碑的机构,剩下的大集团会希望把民营医院当做长远的投资,所以,政策松绑后的竞争,会让整个行业积极向好。
北京大学国家发展研究院院长周其仁认为,开放医疗服务、增加医疗服务的供给,至少可以缓解“看病贵看病难”。周其仁2007年连续在媒体上发表文章评论中国医疗制度,其中《医疗服务是开放最差的部门》中写道:可是横看竖看,我国医疗服务的实际开放程度低得惊人。数据引过了,反正改革开放20多年,在这个被定名为“市场化过度”的领域,80%的医院仍然是政府医院,96%的床位按非营利医疗机构注册。
在赞同向民间资本开放医疗市场的人看来,中国民营医疗市场的混乱局面,并非开放过度,而是束缚太多。更多的海外经验证明,民间投资与“唯利是图”之间,并不是等号。在大多数市场经济国家,民营医疗机构都是国家整个医疗体系中不可缺少的一环。在日本,大多数人在患病初期,都习惯到私人诊所看病,私人诊所医生会根据病情,建议转诊大型公立医院。很多产妇更倾向于在私人妇产科诊所生产,因为在诊所里会得到更加体贴和周详的照顾。民营医院和私人诊所,大大缓解了这些国家大型公立医院的压力,大医院更大的功能,是向相对贫困、弱势的人群,提供由政府补贴的基本医疗。
台湾长庚医院也被周其仁作为一个正面的例子:作为一家创立于1976年的非营利民营医疗机构,长庚医院在台湾的7个院区、8300张病床,每年提供的医疗服务占全台湾总量的五分之一。在《社会办医》新政中,鼓励外资医疗集团的进入,也再次被提及。在之前的政策中,外资必须与中国本地机构合作,股份从最初30%、49%到70%,但独资仍然被禁止。新政提出,对具备条件的境外资本在我国境内设立独资医疗机构进行试点,逐步放开,这一措施很可能吸引更多海外集团进入中国市场。
“对于本土资本的民营医院来说,未来最大的竞争对手,可能是台资医院。”一位业内资深人士告诉记者。他认为,相比欧美医疗集团,台资医院在的管理和服务,更加容易被中国内地患者接受,允许独资后,他们将把在台湾的成功经验,移植到内地。
尽管多了竞争对手,这位业内人士还是乐于见到更多投资者的进入,就像当年中国酒店业受到外资酒店冲击一样,在最初的艰难过后,国内酒店管理者也学到了更加先进和规范的管理方式,最终的结果是国内酒店加速蜕变。更加重要的是,外资医院也许能够更快地改善国内公众对民营医院的总体印象,这样,民营医疗市场才有“康复”的机会。