晚期癌症患者住院难罪魁是制度

　　原因四：社区转诊困难

　　北京潞河医院肿瘤科主任裴文仲则遇到另外一个难题。他告诉记者，一些肿瘤患者本该回到社区卫生服务机构去救治，但现在社区都不愿意接手。

　　据了解，在社区卫生服务机构“六位一体”职能中，康复是其中一块，但是社区机构对收治肿瘤患者没什么兴趣。一位社区医生直接告诉记者，现在北京等地，社区由政府投入，吃的是“大锅饭”，干多干少一个样，为何要自找麻烦呢？

　　解决

　　政策调整＋医疗纾困

　　如何能让秦金培住进医院？何韵指出，医保要调整政策，在医保用药、平均住院日、费用上与医院单独协商，扩大晚期癌症患者就诊的空间。

　　田献氢指出，从医疗机构功能分类的角度，应该设立一部分医院专门收治晚期癌症患者，比如临终关怀中心。

　　裴文仲认为，应该发展社区卫生服务机构的分流作用，提高医疗机构的服务能力，并在药物上适当放开，鼓励和引导终末期患者去社区。

　　在秦岭发出微博反映晚期癌症患者住院困境后，上海市施放出善意：将在全市18个区（县）各确立一个社区卫生服务中心，专门设立“舒缓疗护”病区，接纳所在区域内的癌症晚期患者，开展“居家宁养”等临终关怀服务。

　　新闻回放

　　最后2个月辗转5家医院

　　2011年年底，58岁的上海市民秦金培，因突发脑梗，入住上海市杨浦区中心医院，检查出肺癌，医院建议其到大医院进一步治疗。

　　2012年1月17日，秦金培在上海肺科医院住院，被确诊为肺癌晚期，且已转移到脑部。在做完各项检查，经过一期化疗之后，秦金培被上海肺科医院要求出院。

　　1月31日，在出院两天后，秦金培再度突发脑梗，于是继续到杨浦区中心医院急诊科治疗。其间，医生建议他到上海华山医院进一步治疗。

　　2月4日，秦金培家人拨打“120”急救热线，由救护车送至上海华山医院，在华山医院急诊科做完检查后，医院回答无法住院。之后，秦金培在隐瞒病情的情况下，住进上海长海医院神经内科病房。

　　2月6日，在得知秦金培的病情之后，秦金培被医生要求出院。

　　当天，秦金培家人再次拨打“120”，由急救车送至上海肺科医院。但医院认为秦金培有严重的脑梗，肺科医院并不适合救治。秦金培再次被送至长海医院，暂时安置在急诊留观室。

　　2月7日，经多方打听，秦金培被送到上海杨浦区市东医院，住进普外科。

　　2月28日，秦金培按规定离开市东医院，来到上海控江医院住院。秦金培的儿子秦岭担心父亲再度被医院“赶走”，向上海市委书记求救，并将求救信通过微博发至网上。公开信中，秦岭历数了父亲无法正常住院的遭遇。公开信很快在微博上四处转发，后被上海舆情部门发现，并建议回复。

　　2月29日晚上7时，上海市政府新闻办官方微博发布了市委书记给秦岭的回信。在回信中，认为秦家遭遇“制度缺陷的伤害”，并承诺将争取在制度上有所改进。

　　3月1日，秦金培病逝。