专家演讲让人大吃一惊

　　三天来，一场以“生殖健康”为主题的学术论坛吸引了海内外生殖医学界专家学者的关注，而这次论坛披露的数字和观点更是吸引了社会各界的广泛关注。

　　昨天(19日)结束的这场论坛冠名“中国（杭州）生殖健康学术论坛”，它同时也是年度国家级生殖医学继续教育项目。论坛主席黄荷凤教授是中国内地唯一一位受妇产科学和生殖生物学最顶尖杂志Human Reproduction邀请撰写和发表论著的学者。应她的邀请，国内外多名著名的生殖医学和计划生育专家到会作了专题演讲。开放式的演讲居然挤爆了浙江大学附属妇产科医院的多功能厅。

　　专家的的演讲披露了大量有价值的信息：

　　――世界卫生组织预测，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。根据他们的调查，全世界每6对夫妻就有1对不孕不育，而中国的比例是10%。而在20年前，我国育龄人群中的不孕不育率仅为3%至5%，在全世界处于较低水平。如今，中国平均每10对育龄夫妇中就有l对面临生育难题。

　　――人工多胞胎对大人小孩都不好。自然生产的多胞胎，遗传因素占了很大的比例，医生一般会建议孕妇减胎，留下一个或两个胚胎。如果多胞胎是试管婴儿，算是一种疾病。多胞胎会增加死胎和新生儿死亡、新生儿体重和智力偏低的几率。也增加了母亲的危险，容易患妊娠综合征，增加剖腹产的比例。英国国家临床研究所建议，对低于40岁的妇女移植胚胎不得超过2个，40岁以上妇女不得超过3个。多胞胎还会增加家庭的经济负担，一些国家甚至把多胞胎家庭列为“困难突然降临而需要救助的家庭”。

　　――不孕症是指育龄夫妇在无避孕情况下，有正常同居1年或以上而未妊娠者。不孕的原因十分复杂，任何影响排卵、受精、着床的因素都可以致病，而且常常为多个因素互相影响。不孕症女方因素约占40%，男方因素约占30%至40%，**双方因素约占20%，不明原因约占5%-10%。年龄也是女性不孕的重要因素。女性的最佳生育年龄是23岁。随着身体机能下降，摄入环境污染物增多，女性生育能力下降。

　　――据我国学者今年6月发表的一组数据：在就诊的l471例女性不孕不育患者中，年龄以23至32岁为主，不孕年限为1至4年之间，月经基本正常。在已查出不孕原因的840例中，输卵管不通、盆腔炎、宫颈因素、阴道因素等导致的原发不孕分别占54.39%、34.2%、22.4%和23.28%，内分泌因素和免疫因素致原发不孕分别占1.63%和19.4%，由于感染引起的输卵管、盆腔炎和阴道问题所占比例最大。

　　――生孩子的障碍在哪里？用通俗的话说，是碰不上，过不去，挂不住，留不牢。

　　碰不上：是指男性的精子进不了女性体内或者坚持不到遇上卵子那一刻，有两个原因：男性完成不了射精，就是男性勃起功能障碍(简称ED)，中国57%的40岁以上男子患有不同程度的ED；男性精子质量差，无精、少精、精子没有活动能力，浙江每年新增不孕不育夫妻3万对，其中1/6是因为男方无精或少精所致。

　　过不去：输卵管不通，受精卵无法通过输卵管到子宫着床。输卵管不通往往由炎症引起。平时不注意卫生，细菌由外界进入阴道，就可能产生炎症。

　　挂不住：子宫壁过薄，导致胚胎无法在子宫里长时间着床。曾经怀孕过后来不会怀孕的妇女多于原来就不会怀孕的妇女，而前者有过流产史的占了47.9%，流产的原因多是因为女性缺乏生殖健康知识，自我保护意识不强，导致意外怀孕。而多次流产导致子宫壁变薄。

　　留不牢：怀了一段时间，女方免疫系统抵抗这个外来的胚胎，自然流掉了，成了习惯性流产。

　　――一般性的不孕不育通过吃药、调整周期等常规治疗就能解决。但高难度的不孕不育怎么治？有专家建议：保存自己的精子。浙江已经有27人保存了自己的精子。这些“自体精子”不到精子库数量的10%。他们大多是癌症患者。这些患者大多听医生说过一个故事：美国人克里斯患了白血病，在做放射治疗前，他先冻存了精子。他39岁时，白血病治好了。医生用冷冻了22年的精子通过试管婴儿的技术使他得到了一个健康的女儿。不仅是癌症病人可以冷子，保存自己的生育能力，现代社会的普通人也可以买一份生育保险，年纪越轻精子质量越好。再说人类生存的环境化学物质越来越多，男性的精子质量越来越差。在美国和欧洲，精子库的自体精子保存占80%。从事风险较高的职业的男性，包括消防员、士兵和经常接触放射性物质或化学物品的工人等，由政府买单给他们做精子保存。