孩子住院期间无奈回家过夜 挂床治疗保险拒赔

　　凡是住院期间，被保险人有两次或两次以上抽查时不在院治疗，或只进行体检式（即只检查、不治疗）检查，或向院方连续请假2天及以上、累计请假3天及以上，或住院期间72小时内无实质性检查治疗的，都属于“挂床治疗”。

　　明明办理了住院手续，也缴纳了住院医疗的费用，但出院后向保险公司申请住院医疗赔付时，却遭到拒绝。上周，市民周女士向保险公司申请儿子的住院医疗赔偿时，就遇到了这样的问题。“所有手续和证件都齐全，医院也出示了住院凭证，怎么就是赔不了呢？”周女士对于保险公司的态度非常不解。

　　孩子住院为何遭拒赔？

　　只因“体温外测”属于挂床治疗

　　“保险公司拒赔就是因为那份体温检测报告上的‘外测’二字。”据周女士介绍，去年12月底，她2岁多的儿子因连续几天高烧不退，被诊断为间质性肺炎并化脓性扁桃炎住进了医院，到今年1月4日治愈出院。

　　孩子出院后，周女士前往为孩子投保“学生平安综合保险（附加学生、幼儿住院医疗保险）”（以下简称学平险）的永安财产保险股份有限公司四川分公司报销。但保险公司核保后，给出了“拒赔”的答复。

　　“保险公司说，因为在我们提供的医院病历中，体温一页除第一天外，都写的是‘外测’”。周女士告诉记者，因为孩子入院时床位紧张，入住的是过道上的加床，孩子不到3岁，晚上在医院根本无法入睡。无奈之下，周女士只能在孩子做完每天的所有治疗后，接他回家睡觉。

　　周女士说，当时医生并未告诉他们，孩子不在医院过夜可能影响保险公司的赔付问题，“我们只是晚上带他走，白天都是在医院住，但保险公司说这属于‘挂床治疗’，不予报销。这种情况我们事先并不知情。”