大病击垮24岁大学生 医疗救助渠道苍白无力

　　有限补贴难救大病急

　　“像黄建林这种大病重病患者就是弱势群体，政府部门和全社会都应给予更多更切实的关注。”河南省卫生厅农村卫生处处长王耀平说。

　　据王耀平介绍，根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2010年版)》，目前河南施行的新农合制度基本上有3种模式：大病统筹＋门诊家庭账户、大病统筹＋门诊家庭账户＋门诊统筹、大病统筹＋门诊统筹。大病统筹，通俗地说就是住院费用。“小黄可以按住院报销制度享受医疗费用的补偿。”他说，从今年起，我省乡级定点医疗机构住院补偿比例为70%，县级为60%左右。省、市级和外省的比例提高，由原来的40%提高到50%。“小黄住在郑州的市级医院，按规定医疗费可报50%。”王耀平说，另外，我省在去年将10种慢性病门诊费用纳入大病统筹基金支付范围的基础上，今年又新增了5种慢性病大病，如再障、血友病等特殊疾病和精神分裂症、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿等，均纳入了大病统筹基金支付范围。其中，对恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排异治疗、再障、血友病等特殊病种的大额门诊治疗费用，按不低于40%的比例报销。

　　“把再障等大病纳入新农合，当然是好事，但问题是患者如果做骨髓移植，需要40万元，即使按40%的比例报销，他仍可以得到16万元的补偿，但为啥最多只能拿到6万元呢？”记者不解。“这确实是个问题，但我们设置这个封顶线是按照国家新医改方案执行的。”王耀平解释，我省于2003年实行新农合试点，当时的封顶线为1万元，后来提高到3万元。但是很多农民都是因病致贫、因病返贫，得了大病，搞得倾家荡产。结合河南农民的实际，我省在今年的新农合统筹补偿方案中提出，要合理设置封顶线。“按照《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009~2011)》中‘封顶线要达到当地农民纯收入的6倍以上’的规定，我省当前农民人均纯收入4500元左右，如果按此标准，补偿封顶线还不到3万元，今年的6万元封顶线已经远远超出了国家规定的标准。”王耀平说，因为补偿有限，就造成了再障等大病患者无法得到按比例报销的医疗补偿款。

　　“人们对新农合的期望太高了，认为这个政策能解决一切问题，但实际上新农合只能解决群众的基本医疗，缓解一定压力。无论是补偿比例，还是设置封顶线，其初衷是为了合理配置医疗资源，使不同患者在乡、县、市和省级医院得到合理分流，更重要的是，保证有限的医疗保障专项基金安全运行。”王耀平还透露，今年4月底，全省将统一省、市级新农合报销药品目录和诊疗项目范围目录等，实现群众在全省所有医疗机构都能出院即报销。“比如，再障患者需要不间断输血治疗，这笔费用可能全部由政府埋单，从一个方面真正减轻这类大病人群的经济负担。”他说。