看病托关系,能带来多少安全感
http://news.qm120.com2010-04-16 14:07:57 来源:全民健康网
通过关系获得更多照顾,多少有点“一厢情愿”
医生对关系病人的照顾表现在哪里呢?调查结果显示,与一般病人相比,医生对关系病人的照顾主要表现为“在病房安排上给予照顾”(33.7%),“看病、检查和手术优先”(28.4%),“对病情、病因、治疗方案说明更详细”(26.6%),“尽量不开昂贵的药、不做多余的检查”(21.3%),“免除挂号费”(18.9%),“诊治更慎重、更负责”(16.0%),“接诊时间更长、诊断更认真”(14.8%),“增加查房次数”(13.6%),“减免部分检查住院费用”(5.3%)。可见,医生对关系病人适当的照顾更多地体现在服务和沟通方面,并不涉及治疗方案的深层次内容。
呼吸科谭医生表示:“照顾多数情况下是通过语言上的关怀。我们医生没有权力免去费用,只能从病情介绍、抓紧看病、尽可能缩短疗程方面帮忙。”儿科孙教授认为:“基本没什么特殊照顾,也就是解释得清楚一点,话说得细一点。”神经内科赵医生明确表示:“实际上对任何一位患者,医生都希望把病治好,不存在特殊照顾的问题。”妇科冷医生说:“对于关系病人,医生可能会多解释一些,但从医疗的角度讲,解释是否细致与看病是否仔细没有太大关系。”
然而,调查却表明,53.4%的患者认为“关系就医”情况下医生“对病情、病因、治疗方案说明更详细”,40.9%认为医生“诊治更慎重、更负责”,39.2%选择“看病、检查和手术优先”,38.9%选择“接诊时间更长、诊断更认真”,37.9%选择“尽量不开昂贵的药、不做多余的检查”,31.3%选择“在病房安排上给予照顾”,14.4%选择“增加查房次数”。可见,患者认为看病找关系的效果体现在多个方面,可以说涉及患者在诊治过程中最关注、最希望得到的主要内容。
调查中我们发现,43.1%的医生认为关系对治疗方案没有影响,而76.1%的患者认为关系对治疗方案有影响。从中可见,医患双方对“关系就医”的看法存在偏差。一方面,“检查过多过细”、“省略某些应该进行的检查”和“减少用药”都是不规范治疗的表现,与“治疗更规范”相悖;另一方面,在实际的医疗服务过程中,“检查过多过细”、“省略某些应该进行的检查”和“减少用药”主要体现的是人情世故方面的关照,而不是技术问题。而在另一项调查中,55.9%的患者希望他所找的关系医生在诊治过程中能给予“诊疗方面的照顾”,而只有24.7%的医生选择对关系病人给予“诊疗方面的照顾”。患者认为可以从关系医生那里获得更多照顾多少有点“一厢情愿”。