广州：控烟员两小时巡查一次 禁烟区吸烟罚200元

他山之石

　　国外医院控烟三大招数

　　1.发动论文攻势

　　1940年前后，英国医生的吸烟率达70%，学者们在英国各类医学期刊上发表了大量论文，使医生真正认识到，吸烟是导致他们和他们的病人早逝的主要原因。随之，医生的吸烟行为开始转变，目前英国医生吸烟率降到了2%。

　　2.医院厉行禁烟

　　国外经验表明，无烟医院是医务人员控烟的重要环节。美国从上世纪80年代开始，就将无烟作为医院的基本条件之一，绝对禁止医疗机构有吸烟行为。因此，许多发达国家的人们认为在医院里吸烟难以理解。

　　3.从医学院学生抓起

　　在美国不少地方，控烟已成为医学院学生必修课，控烟也写进了新生手册，学校还会组织伙伴教育小组，让学生广泛参与控烟。

　　劝阻家属吸烟被扇耳光 医院无执法权很尴尬

　　院外人员控烟难

　　医院职工还能用各种奖惩手段推行禁烟，但对病人、病人家属以及其他来往人员就比较困难了。

　　急诊科、手术室是重灾区

　　一家已通过首批无烟医院的控烟人员告诉记者，“急诊科、手术室等，向来都是‘重烟区’。”因为等待亲友手术时，烟民多半会通过抽烟来消磨时间、减少焦虑，如果工作人员一味去劝止就可能引发冲突，“我就看过一群喝醉酒打架的工人，送到医院后在急诊科门口吸烟，一个实习生过去提醒一下，就啪的声被人扇了两个耳光。”

　　针对患者的戒烟教育也不那么顺利，一名呼吸科医生告诉记者，他曾警告一名叼着烟来看病的中年患者，如果再不戒烟病情将加重时，病人回了一句：“如果我戒烟后还得癌症，医生你能负责吗？”

　　“院外的人员每天都不同，除了患者、患者家属，还有参观游客等，对于这些人，宣传几乎没有任何作用。”省第二中医院的邱建永说，如何对他们进行健康教育和劝导，是一个需深层次思考的问题。有数据显示，约70%~90%的吸烟者与医生有过接触，约70%的戒烟者是在医生劝导下实现戒烟的。中山一院副院长谢茂灿说，医院控烟是一个很好的健康教育平台。

　　在不少控烟人士看来，对院外人员控烟效果有限，最主要的原因是医院没有执法权，医院的规章制度再完善也只能管医院职工。“我们不是执法部门。”一名控烟办人员向记者抱怨。

　　广东二三级医院年内均控烟

　　根据卫生部与世界卫生组织签订的《烟草控制框架公约》，从2006年1月9日起，经过五年缓冲期，中国50%的医疗机构需在今年底建成无烟单位，明年1月9日则需覆盖到所有医疗机构。“广东省给自己下了更大的任务，就是年底前所有二三级医院都要完成控烟。”全国控烟协会常务理事、广东省卫生厅副巡视员黄晓军说。

　　怎样才能解决医院的控烟执法权呢？其实，早在2003年7月25日通过的《广东省爱国卫生工作条例》中，就明文规定了控烟场所和相关处罚。“遗憾的是广东8年来未开过一张罚单。”黄晓军说，主要是因为条例中没有如何执法、罚款多少、款项交到何处、罚款怎么用等细则规定，很难操作。

　　“此外，不吸烟人群应主动向吸烟者抗议，因其剥夺了他们应得到的洁净空气，但市民在这方面的意识还比较弱。”黄晓军强调，罚款只能起震慑作用，控烟从根本上还是应该提高每个人的文明意识。