山东安徽多家医院被曝与非法药企合作卖高价药

　　记者：在实际操作中，应该如何监管？

　　吴革非：这又是个新的课题，以前对这个思考的不够。现在我们接手了打击非法行医的任务，就不得不思考这个问题。

　　我觉得不把这种行为界定清楚，就可能让一些不法或不良分子钻了我们的空子。就像你看到的，戴着红帽子在干着营利性的行为。

　　实际上，这种监管不仅是要约束山东中济进入公立医院牟利，还要看到药品，就像复方木鸡合剂，从50元暴涨至253元，就是无人监管。现在来讲，药品的价格管理比较混乱，群众对此意见很大。所以人家讲“看病难，看病贵”，很多的问题也就出在药品价格管理上。

　　人为增加加价空间

　　记者：这就涉及到药品价格问题，像山东中济的复方木鸡合剂，价格高出进价的很多倍。

　　吴革非：零售价应该是国家对于这个药品在市场上零售的最高的一个限额。按照政策来讲，批发价加价15%，这个就是极限了，价格再往高就不合适了。但如果按零售价去套的话，利润肯定远远大于15%。

　　我记得国家药监局发过一个通知，要求在药品的包装上印上零售价。群众一看到这个包装，就知道它的零售价是多少，不能超过这个价格。但是据我了解，现在在药品包装上能印上零售价的，微乎其微。

　　关于药品的价格问题，我觉得问题比较大。为什么要虚高定价呢？

　　药品的成本，包括它在市场流通以后还有运输费等费用支出，应该是多少就定多少，不要去为了增加所谓的税收，给那么大的空间让他们去做手脚。我们药品定价上的问题，就是人为地增加了猫儿腻的空间，让某些院长、医生、经销商，去大做手脚。

　　记者：你认为目前药价是流通中人为抬高的，那么解决的方案是什么？

　　吴革非：关键是管理上要双管齐下。要实事求是定价，这是第一个关卡；第二个，减少流通环节，从药厂出来，不要经过批发、代销等环节，把中间环节尽量减少到最少的程度，不让它有搞鬼的空间。

　　监管存在很多问题

　　记者：通过山东中济的事情，我们发现，公众对医疗改革还有很多看法。药品的监管也存在一些问题，比如很多电视频道上播放的“万能药”。

　　吴革非：医疗改革中，有些措施的出台只是解决了尾巴问题，并没有从源头解决。尤其是在监管方面，应该说，现在对整个医疗的监管，我觉得还是薄弱的。除了物价部门查验药品价格，实际上卫生主管部门也有责任去监管好医院用药。但现在来讲，卫生主管部门还没有纳入常规的监管。

　　此外，那些借着电视宣传搞义诊，实际上就是卖药，而在现实操作中，药品临床效果怎么样，患者没有选择权，选择权在医生手里，医生可以引导患者来消费。这就是目前监管药品当中应该认真思考的问题。