药企赞助进修：医生奢望两全其美 药企只为赚钱

　　游戏的本质

　　问题是，学术教育和营销推广真的不需要分开么？《制药业的真相》的作者玛西娅·安吉尔一针见血地指出，制药业赞助的目的只是为了增加利润。“如果对利润没有帮助的话，如果这些‘教育’仅仅是教育而对销售没有影响的话，制药公司的管理人员早就卷铺盖走人了。毕竟，这是股东的企业，管理人员的责任就是使利润最大化，而不是往外送钱。”

　　玛西娅·安吉尔是《新英格兰医学杂志》的前主编。在美国，她是健康政策和医药领域内知名的专家，以对医疗保健系统直言不讳的批评著称。她在其著作中写道：“许多医生和医疗机构——他们都是制药业慷慨赠与的接受者——都假装相信这些教育。政府也是睁一只眼闭一只眼。但是，‘教育’费用来自制药公司的销售预算。这提示了我们正在进行的到底是什么把戏。就像其他许多行业一样，既当运动员（销售产品）又当裁判员（评价产品）是肯定会有利益冲突的。例如，辉瑞公司肯定不会毫无偏见地将它的治疗抑郁症的产品Zoloft与史克公司的Paxil进行比较，或者是毫无偏见地说出这两种药各有什么好处。我们也不能信赖它告诉我们的关于抑郁症的内容。”

　　持类似观点的还有美国医学会商业赞助委员会主席斯蒂芬·歌德芬格。他表示“制药公司的行为与道德无关。他们并不是慈善机构。因此，如果没有利益关系的话，它们不会捐出大把的钞票。一旦你与魔鬼共舞，要怎么跳可就不是你说了算的。”

　　一些实证研究表明，上述观点并非愤青之言：医生收取药厂的好处后，多半会影响医生的处方习惯和临床判断。甚至一些不起眼的礼物，比如钢笔、便笺和咖啡杯，似乎都能提醒医生们想起某个药品来。另外一项佐证是，药厂的惠赠举措虽然普遍，但也很有的放矢。据查，心血管专科的医生最受宠，他们得到关照和收取费用的几率一般是家庭医生的两倍。