药企赞助进修：医生奢望两全其美 药企只为赚钱

　　尴尬的监管

　　在美国，制药公司正因为与医生的来往而受到更密切的关注。辉瑞去年4月披露，在6个月时间内向4500位私人执业医生支付了3500万美元，用于培训和发展，以及新药的营销。尽管这种支付并不违法，但是关于它的正当性争论却非常激烈。

　　平和的观点认为，药厂对临床研究人员的诱惑及紧密合作只要不牺牲百姓健康利益、研究客观性和严谨性，这是无可非议的，就怕政府和法规监管不严，利益驱动下总有可能偏离道德底线。基于同样原因，药厂销售代表时常帮助教育有处方大权的医生。

　　可是，医疗领域的监管总是困难的。目前，美国试图通过《医生阳光收入法案》等法律进行规范，行业协会也出台了相应自律性条款。比如：有的协会同意其会员医生可以接受制药公司的免费吃请和价值50美元的礼品。在他们看来，这种小恩惠无伤大雅。有的协会则要求其会员医生杜绝任何医药代表登门，禁止任何免费午餐及任何小礼品赠送。那些被发现收受回扣的医生还可能被踢出这个行业。这些政策的长久效果尚待观察。

　　在中国，2008年，最高人民法院、最高人民检察院联合发布《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，其中将医务人员利用开处方的职务便利，以各种名义非法收受医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益视为受贿，以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。不过，更细致的条款一直缺乏，其操作性也被质疑。卫生部出台的《医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法》也存在类似的问题。

　　行业协会似乎尽量避免直接面对这种情况。中国医师协会有关人员说，学术会议中的商业推广恰似电影中的植入式广告，虽然有越来越普遍的趋势，但是它毕竟不能成为故事本身，否则那就不称其为电影了。“赞助就是在旁边站着，站到中央算怎么回事？这道理是毋庸置疑的。”然而，如何把握好分寸、做好隔离墙呢？这位工作人员认为这也是令人挠头的事儿。

　　中国非处方药物协会则表示，这是新问题，将于今年“专会”讨论。

　　本报北京1月4日电