为社区基本药物保障制度保驾护航

　　张新平指出，这些影响可能包括：社区经济收入减少，工作考核增加；由此带来的社会期望增加，进而导致压力增加。而以上问题又会导致现有人员工作积极性下降、流失等。

　　南京医科大学医政学院公共事业管理系陈家应教授认为，如果没有其他配套政策，实施基本药物制度必然会给基层医疗机构带来收入减少、业务收入利润下降，进而出现生存艰难等消极影响。但基本药物制度的实施，对广大居民的基本医疗卫生保健服务需求的满足、真正实现人人享有基本卫生保健服务，却是十分重要的基础。

　　“没有政府投入的加大，基本药物制度可能很难在基层实施。”陈家应强调。

　　社区应提升服务价值

　　一位不愿具名的社区卫生服务站负责人称，“配备”的意思就是基本药物在社区保证有供应，但在开处方的时候可以使用基本药物，也可以使用非基本药物，这让许多社区松了口气。

　　此前，有患者反映，有些常用药在社区配不到，有社区医生指出，这其中既有《目录》范围太小的问题，也有在生产、配送环节就断货的问题。如果在社区强制使用《目录》，这个“药少”的问题必将扩大，进而影响门诊量。

　　对此，张新平认为《目录》不小。在社区强制使用《目录》后，所谓“药少”的问题似乎扩大了，进而影响门诊量，但究其根本原因在于基层医疗机构此前仅充当了药店的角色。

　　“自古云好酒不怕巷子深，我认为有医德且医术好的机构门诊量一定不会减少。”

　　张新平说，当务之急倒是应该争取给那些有医德且医术好的人员与机构以合理的报酬和激励，社区、政策制定者都应该继续并更加努力在这方面做好工作。