河南医改昨正式启动 濮漯先行试点改革公立医院

　【核心提示】

　　２００９年年底前，全省城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保率分别达８５％、８０％以上，参保人数达１９００万人，全省高校大学生全部纳入医保范围；３年内，基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，基本药物报销比例大“扩军”……

　　昨日，省政府召开全省深化医药卫生体制改革工作会议，下发了《河南省２００９年医药卫生体制改革实施方案》，确立今年２２项工作重点。我省以建立基本医疗保障制度、国家基本药物制度，改革公立医院等为重点的“新医改”正式拉开了大幕。

　　困难企业职工明年可全参保

　　今年，我省确定的医疗保险覆盖目标是：全省城镇职工基本医疗保险参保率达８５％以上，参保人数达到９００万人；城镇居民基本医疗保险参保率达８０％以上，参保人数达到１０００万人；新农合参合率继续保持９０％以上。

　　今年９月，新学年开学时，必须保证所有高校及时开展大学生参保工作。年底前，全省高校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围。

　　今年年底前，将未参保的关闭破产国有企业退休人员纳入当地城镇职工基本医疗保险。同时，统筹解决包括关闭破产集体企业退休人员和困难企业职工等在内的其他各类城镇人员医疗保障问题。对不能参保人员，由省辖市政府报请省政府批准后纳入城镇居民基本医疗保险范围。到２０１０年年底前，基本解决所有关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。

　　医保最高支付额大幅提高

　　方案要求，３年内，逐步将职工医保和居民医保的最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的６倍左右。新农合最高支付限额达当地农民人均纯收入的６倍以上。

　　今年，职工医保和居民医保住院医疗费用统筹基金支付比例分别达７０％、５０％以上，３年内，分别提高到７５％、６０％。在焦作和南阳两市，探索开展职工医保和居民医保门诊统筹试点，在全省３０％的县（市、区）实现新农合门诊统筹，逐步将常见病、多发病的门诊医疗费用纳入医保支付范围。

　　住院分娩费将由医保支付

　　全面推行参保人员就医“一卡通”制度，实现医保机构和定点医疗机构直接结算。在郑州、洛阳两市探索建立异地就医结算机制，方便退休人员等异地就医。