基本药物指导价出台 温柔调价让药企服下定心丸

　　10月2日，国家发展改革委员会公布了国家基本药物的零售指导价格。将近一半的药品价格平均下降12%，另一半药品未作调整，仅少数品种适当提价。《每日经济新闻》记者了解到，无论是药品生产商还是代理商对调价结果都比较满意，认为大多数企业都可以接受新出台的指导价，并能获得正常的利润。

　　近半药品价格“温柔”下调

　　2009年版的国家基本药物目录（基层医疗机构使用部分）公布的品种共307种（类）。此次制定公布零售指导价格的药品共296种、2349个具体的剂型规格品，涉及3000多家药品生产经营企业。本次调价采取“有降、有升、有维持”的方法，调整后的价格从10月22日起执行。

　　与现行政府规定的零售指导价相比，此次约有45%的品种价格适当下调，平均降幅为12%左右；约有49%的品种价格未作调整；还有约6%的品种适当提高了价格。此外，个别品种没有公布价格，主要是公共卫生类用药，以及实行特殊管理的麻醉和一类精神用药，这些药品执行政府定价。

　　江西昂泰药业代理商明瑞勤表示，由于基本药物制度取消了公立医院原有的“15%”的药品加成，因此药品的定价高低对于实施“零差率”销售的公立医院来说无关紧要，最在意药价的是病人和企业。

　　上海海虹·今辰药业市场部经理杨昌顺告诉记者，和前几年发改委多次动辄“50%”甚至“80%”的降价幅度相比，这次调价“很温柔”。虽然降价的品种接近一半，但幅度都不大。“对大部分企业来说，这是一个利好消息。”他说，“当然，更重要的是后面的招标环节。”

　　为何此次发改委改“大刀阔斧的降价”却变为“温柔调价”？杨昌顺分析认为，从2001年到2007年，国家有过25次药品调价，但并没有彻底缓解看病贵的问题，这是因为症结不在药价贵，而在于医生不愿开廉价药。基本药物制度的一个重要目的是引导医生使用物美价廉的药物。因此，本次“温柔调价”既体现了政府对医改系统性的客观认识，还体现了对药企生存现状的深刻理解。

　　竞争或使零售价低于指导价

　　按规定，国家公布的零售指导价格是按照药品通用名称制定的最高限价，不区分具体生产经营企业。各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及相关药品生产经营单位经营基本药物，可依据市场供求情况，在不超过零售指导价的前提下，自主确定价格。

　　公告指出，政府制定零售指导价格，并允许企业根据市场情况自主确定交易价格，这是政府调控与市场调节相结合的一种具体体现。

　　杨昌顺表示，很多基本药物在药店等零售场所并没有卖到国家的最高限价。因为药品同质化严重，市场竞争激烈，除了少数独家产品，不少基本药物的零售价格有明显的差异。

　　在明瑞勤看来，这次国家的定价还是比较客观的，调价幅度比预期的小。“现在药材、销售等各环节成本都在增加，国家的指导价格还是可以保证企业享有正常利润的。”他说。

　　发改委：药企能获正常利润

　　国家发改委有关负责人针对本次调整表示，在政府制定药物基本价格时，主要的依据是社会平均成本，并综合考虑经济发展水平、社会承受能力及市场供求状况。此次公布的药物目录均是上市销售多年的药品，总体上已相对低廉，企业能够获得正常利润且货源充足。国家发改委结合市场实际和供求状况，区别不同情况，采取“有降、有升、有维持”的方法调整价格。

　　发改委公告强调，对于市场竞争不够充分、价格相对偏高的品种，加大降价力度；对于市场需求不确定性强、供应存在短缺现象的品种，适当提高价格，但提价的绝对额较小；对于市场竞争较为充分且价格相对低廉的品种，中药传统制剂及部分国家规定需较大幅度提高质量标准的品种，少降或维持现行价格。