政府应加大投入解决医生收入尴尬

　　■学者点评

　　上海大学上海社会科学调查中心研究员刘玉照教授：

　　医疗问题，目前已经成为所有中国人最为关心的问题。因为“看病贵、看病难”，已经成为绝大部分社会成员，甚至包括高收入群体都不得不面对的难题，而且是一道结构性难题。

　　首先是公共医疗供给的不足。近年来，虽然我国卫生总费用的绝对数每年都在上升，但政府预算的公共卫生支出所占比重却逐年减少。按照中国社科院的统计，1978年-2005年，我们城市的总人口增加了226%，但是，我们的医疗卫生院不但没有增加，反而减少了，我们的病床数只增加了65%，医护人员只增加了81%。同样的情况，在广大农村地区表现得更加明显。

　　其次是医疗资源分布不均。拥有大量优质医疗资源的三甲医院基本集中于大城市的中心区域；农村的优质医疗资源集中于县城和少数中心乡镇。面对医疗市场的高度统一，城市中的低收入群体不但要与高收入群体一样支付高额的医疗费用，而且为了看病，他们甚至还要比位居城市中心地带的高收入群体支付更高的、额外的交通、住宿等费用。广大的农民则更是难以负担。

　　根据我们的最新调查，对于医疗，老百姓最大的期望还是降低费用，解决看病贵的问题。这次公立医院改革后，对公立医院的补偿将由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，同时，政府将加大对公立医院的投入，这将有助于药品价格的合理调整，切实减轻老百姓的药费负担。

　　当然，随着各种医疗保障制度的建立，当患者看病花的不再是自己的钱而是“公家”的钱时，还要有相应的制度来约束作为患者的需求方。否则，也会浪费有限的医疗资源，最终受害的还是社会大众。