防患儿童成人病：肥胖

　　健康调查

　　肥胖儿童知多少

　　“瞧这孩子，胖嘟嘟的多可爱啊！”这样的赞美语言，流行期已很长很长。而曾饱受夸赞的“胖嘟嘟”，却已成为引起多方关注的社会问题。

　　太胖了不健康。在这种观念日益得到认可的同时，肥胖儿童却在10年间翻了近10倍。记者采访的一个朋友之子，年龄8岁，身高1.35米，体重却达43公斤。他对自己的肥胖不以为然，声称自己的体形在学校不算“突出”的。
 
 　　记者来到他就读的南开区某小学，果真发现了不少与他体形不相上下的孩子。

　　本市儿童健康监测报告显示，3至6岁肥胖儿童检出率为5.6%，随年龄的增长肥胖检出率增高，其中6岁儿童肥胖率为10.5%。而且随着年龄的增长，轻度肥胖逐渐减少，中度和重度肥胖逐渐增加，肥胖儿中男童多于女童。在对本市中小学生健康监测中，体形肥胖的占21%，男生肥胖比例达26%。这一比例所指的是明显肥胖，中小学生超重的比例更大，去年本市在8个区县进行的一项抽样调查显示，10个中小学生中就有6个超重。

　　肥胖危害

　　六成家长不了解

　　在对接送孩子上下学家长的随机采访中记者发现，尽管绝大多数家长认可“太胖了对健康不好”的观念，但超过六成的家长说不出具体的危害是什么。

　　解放军第二五四医院内分泌科专家韩露说，肥胖和糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等多种疾病有关系，肥胖可直接引起儿童期的高血压、血脂异常、Ⅱ型糖尿病等慢性疾病，也可使其进入期后患慢性病的几率增加。儿童糖尿病近年来显著增多，最主要原因就是肥胖儿童急剧增加，导致以前成年人“专属”的Ⅱ型糖尿病在儿童当中也屡见不鲜。她指出，肥胖发生越早、程度越严重，对健康危害就越大。因此，儿童期的超重、肥胖问题，是关系到人一生健康的问题。

　　肥胖儿还容易发生睡眠呼吸暂停综合征。市口腔医院睡眠呼吸障碍科主任杨志诚介绍说，儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7％，其中大多数是肥胖儿童。这是由于肥胖儿童咽部脂肪组织堆积，压迫气管，造成上气道狭窄。睡眠呼吸暂停综合征可导致儿童身体和智力发育迟缓，学习成绩下降。一项针对学习成绩位于班里最后10%的一年级学生的筛查发现，其中18%的孩子有睡眠呼吸障碍，经手术治疗后，患儿第二年的学习成绩即有明显的提高，而未经治疗的儿童成绩没有变化。

　　儿童保健专家、市妇儿保健中心副主任李义民说，肥胖儿绝大多数是单纯营养性肥胖。儿童单纯性肥胖与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征。虽然中国的肥胖率低于欧美等发达国家，但是中国儿童肥胖的增长势头大大高于欧美国家。这种迅速增长的态势已经使儿童肥胖成为影响中国儿童的主要健康问题。在本市进行的儿童健康调查中，符合儿童代谢综合征筛选标准的占总调查人数的0.5％，占肥胖儿童的5.8％。这样的结果足以引起我们的高度重视，因为代谢综合征已不是的专利，它在儿童期就可以出现。

　　市妇儿保健中心儿童保健科副主任刘冬冬说，带孩子前来就诊的家长，往往是认为自己的孩子存在发育不良等问题，很少有家长因孩子胖而带孩子前来就诊的。这一现象也说明，孩子肥胖问题在相当程度上并没有引起家长的重视。

　　放任增重

　　无奈还是无视

　　“胖点胖点吧，长大了就好了。”在采访中，不少肥胖儿的家长都流露出这样的想法。对于孩子的肥胖，他们采取的是顺其自然的态度。而调查显示，在儿童和青少年时期肥胖的人，其成年以后肥胖的比例为55%至80%。

　　市营养学会副秘书长、儿童医院营养科主任田晞说，肥胖的父母更容易养育出肥胖儿童，因为其自身不良的饮食习惯、生活方式也是直接影响儿童生活习惯形成、导致肥胖的重要因素。儿童生活习惯受家庭影响最早最深，父母的喂养方法以及生活方式可影响孩子一生。如婴幼儿期的高热卡喂养、过早添加固体食物、过多喂甜食、多抱少动等。父母过于宠爱孩子，对孩子百依百顺，以及父母本身不良生活习惯潜移默化的渗透，可造成孩子贪吃零食、嗜好碳酸饮料、吃大量油炸食品或快餐。一些孩子进食速度过快，三餐不均、不吃或少吃早餐或午餐、多吃晚餐，不喜欢运动，喜欢玩游戏机、上网、看电视和碟片，这些不良生活方式在相当程度上没有得到家长的纠正。

、运动处方，给予保健指导，帮助肥胖儿童改变不良生活方式。