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冬春之交 水痘疫情进高峰

http://news.qm120.com2010-02-23 14:52:50 来源:全民健康网

关键字:健康警示 水痘 换季

开学了,幼儿园和学校应做好呼吸道疾病的预防工作图/新华社记者凡军

文/流行病学专家、北京市疾控中心副主任贺雄

在我国,冬春两季是呼吸道传染病高发期。现在正是冬春换季之时,寒假即将结束,孩子们马上就要陆续返校了,水痘疫情也将逐渐进入高发时期。

水痘全年都可发生,以冬春两季较多。水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,人群普遍易感,但多见于儿童,特别是在托幼园所和学校易引起暴发流行。感染水痘病毒后,潜伏期一般是12~21天,发病初期可出现发热、头痛、咽痛、咳嗽等一些上呼吸道感染症状,约1-2天后,先从躯干出现皮疹,然后到头面部,表现为红色斑疹-丘疹-水疱疹-结痂四个阶段。皮疹有时很痒,造成儿童烦躁不安,并用手指搔抓,以致皮肤感染,这是水痘最常见的并发症。整个病程约10天,病后免疫力持久,一般不再发生。目前,医学界对水痘还没有特效的治疗手段,以对症治疗为主,比如,水疱破溃后可涂2%紫药水,如发生继发细菌感染可用抗生素等治疗手段。

典型水痘者皮疹不多,全身症状亦轻;重者皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,高热且发热时间长。成人水痘常属重型。

水痘高发期要留意以下几点

水痘传染性强,主要经直接接触水痘疱疹液和呼吸道飞沫传播,也可通过被病毒污染的用具传播,如玩具、文具、门把手等,易感儿童接触后90%可发病。

虽然水痘发病后的临床表现不是很严重,但恢复期相对较长,而且在恢复期仍排毒。因此,儿童一旦感染水痘带状疱疹病毒,必须隔离,直到全部皮疹干燥结痂为止。

患儿家长、托幼园所及学校要注意严格遵照孩子恢复后的复课条件,待孩子彻底恢复后再返校(园),否则容易导致幼儿园或学校多班级疫情连绵不断。

接种水痘疫苗是预防和控制水痘的最好办法。目前,水痘疫苗属于自愿自费接种的疫苗,1岁以上的儿童接种疫苗后可获得较好的预防效果。水痘减毒活疫苗适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人或其密切接触者,进行水痘预防的主动免疫。1~12岁的儿童接种1剂量(0.5ml);13岁及以上的青少年和成人接种2剂量,间隔6-10周。为了避免儿童入托或入学后感染水痘,特别建议儿童在入托或入学前接种一剂水痘疫苗,疫苗接种后需要至少一周以后才能产生抗体。

由于春季和冬季都是水痘高发季节,各级卫生防疫部门都要加强对辖区内水痘疫情的监测和报告,尤其是加强对托幼园所、中小学校等人员密集场所的防病工作,一旦发生水痘疫情,要及时处理,防止蔓延。

托幼园所和学校等集体单位应进一步加强对学生的晨、午检制度,了解学生缺勤原因,对教室等场所采取必要的开窗通风措施;特别应注意以下两点预防措施:一是室内要经常通风换气;二是加强晨、午检,及时发现可疑病例,及早进行隔离、治疗,避免造成多发、暴发。

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