为糖友们算笔经济账 专家：应早检测早治疗

　　糖尿病的治疗是一个漫长的过程。然而糖尿病正在全球以惊人的速度增长和流行，根据2002年全国11个城市的调查，糖尿病个人平均诊疗费超过了个人工资年收入，家庭以及社会的经济负担不言而喻。因此，糖友应该意识到，是时候算算这笔“治糖经济账”了。

　　如果说要为糖尿病治疗算一笔经济账，我们可能会无奈地发现，这笔治疗的开销是惊人的。调查显示，估计中国城市2型糖尿病及其并发症的总成本为223亿元，在上海一年糖尿病平均一个人诊疗的费用是一个人工资年收入的118%，这说明一个人一年的工资都不够用来治糖尿病。

　　那么降低糖尿病诊疗花费的最优方案是什么呢？复旦大学公共卫生学院胡善联教授从经济学角度为我们作出了分析，治疗越是到后期治疗费用越高。也就是说，糖尿病患者产生并发症以后医疗费用比无并发症时要多得多。有资料显示，2型糖尿病合并微血管、大血管病变及同时合并两种病变的患者，其年直接医疗费用分别是无并发症患者的3.18倍、4.13倍和10.35倍，经济代价沉重。因此不管从健康角度看，还是经济学角度看，良好的干预方法都应是早期检测、早期治疗，预防或延缓相关并发症的发生，“便宜”治疗糖尿病。此外，在二级治疗的时候一定要接受的正规治疗，随时检测血糖变化。

　　然而，有些患者在测血糖前由于挤公车、排长队，导致血糖当即升高，从而影响了检测结果，因此糖化血红蛋白监测成为关键。糖化血红蛋白不受测量当天血糖的影响，可以反映患者一段时间的血糖水平。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授建议，对于那些需要改变治疗方案、血糖控制状态不稳定者以及正在进行胰岛素治疗者，应每3个月进行一次糖化血红蛋白检测。即使血糖控制已达标，且比较平稳，每年也应至少接受2次糖化血红蛋白检测。

　　糖尿病的防治需要患者、政府以及全社会的共同参与。近日，由中华医学会糖尿病学分会主办的“行动在今天，健康为明天——糖尿病关怀行动”正式启动。该项目由卫生部疾病预防控制局支持，通过社区医院与三甲医院的联动，在每地开展血糖和糖化血红蛋白监测、社区医生培训及其他健康教育活动，帮助糖尿病患者“早达标，早获益”，在健康和经济开支上“双受益”。