失眠原因多 忧郁症引起的失眠 光吃安眠药无效

　　失眠，忧郁症的症状之一

　　失眠当然有可能是忧郁症的临床症状表现之一，因为忧郁症除了情绪上的问题之外，同时也会影响身体的功能，包括睡眠及食欲等，忧郁症病患的睡眠可能会失眠，也可能会睡太多。

　　虽然失眠是忧郁症的表现症状之一，也就是失眠是因为了忧郁症才出现，但有些慢性失眠到最后会合并忧郁症，临床上亦相当常见，尤其是老年人，老年人失眠是非常普遍的问题，根据“卫生署”的研究调查，台湾地区有42~47﹪的老年人有各种不同的睡眠障碍。

　　而美国相关研究更进一步指出，有忧郁症病史的老年人，如果一年内有持续的失眠，就比较有可能会持续忧郁。另外，即使无忧郁症病史，尤其是年性病人，只要慢性失眠，就可能比没有失眠者，有更高的危险重度忧郁症。

　　所以失眠与忧郁症之间的鉴别诊断就相当重要。忧郁症的人，除了失眠之外，脾气可能会变得暴躁，或是身体没力气不想动，表情泠漠，疲倦，注意力会不集中，认为自己没有价值，未来没有希望，对周遭的事务漠不关心，觉得自己是别人的负担，常常以泪洗面，思考速度变慢，常自觉记忆力减退，但在接受检查后，却没有记忆力衰退的情况。

　　忧郁指数高 尽快看医生

　　临床上发现，忧郁症的女性是男性的2倍，可能与女性比较愿意走入医院诊间就诊有关，另女性在生理上，也因为女性荷尔蒙的变化，较容易产生忧郁症，例如月经周期前、后，大部分女性多发生在经期来之前，这类的忧郁症通常会合并躁动不安，而原有忧郁症的女性，在此时会显得更忧郁，此外，女性在更年期的前、后，也较易引发忧郁症。

　　当然不是一出现有忧郁症的症状就表示自己有忧郁症，如果这些不寻常的症状持续超过2周以上，就要注意，比较好寻求专业协助。目前台湾已有“台湾人忧郁症量表”(如左页附表)，民众可以先用这个量表评估一下自己的状况，分数愈高表示自己的忧郁程度愈高，分数如果累积高到了一定的程度，就要赶紧找专业机构或医疗单位协助。

　　董氏基金会曾对台湾“民众忧郁程度与就医习惯”进行调查，结果发现，当民众感到郁卒、失眠、提不起劲及经常出现想法时，最常采用“不管它、多休息运动”、“看相关的健康书或杂志”及“使用放松方法”例如按摩及泡温泉等，仅有7.6﹪的民众会对外寻求专业的协助，比例相当的低，其中又以看西医的内科或一般科别最多。

　　忧郁症的病患多会因失眠问题无法解决而走进医院求诊，所以大多不会第一次就看精神科，而是看家医科或是内科，但家医科及内科医师多在进行初步的处置后，最后还是会将病患转介到精神科，事实上，精神科医师多少能了解有些病患不愿到精神科求诊，是因为心理上无法接受“精神科”这三个字，所以现在不少医院的精神科已改名称为“身心科”。