研究显示：过多服用维E可诱发乳腺癌

　　中山大学附属第三医院乳腺疾病诊治中心主任刘仁斌教授指出，大量研究证明，在传统的ER阳性即ERa阳性的患者中，有些人的ERb为阴性，这类患者进行内分泌治疗时候，效果往往明显变差。“与此相反的是，即使一个人的雌激素受体ERa为阴性，但如果ERb表达阳性时，内分泌治疗仍有良好的效果。”

　　研究还显示，内分泌治疗耐药者中，除了原发性耐药，来曲唑等芳香化酶抑制剂可能在用药后导致继发性内分泌耐药。目前，来曲唑主要用来对付一侧已有癌症、另一侧存在发病可能的“第二原发癌”。

　　刘仁斌强调，要实现肿瘤治疗个体化，避免不必要的治疗措施，乳腺癌治疗必须从生物学指标上筛查患者的敏感性和耐药特质，同时要注意防止内分泌药物的反效作用。

　　小贴士

　　多久做一次乳腺检查？

　　广东省中医院乳腺科副主任刘晓雁副主任医师表示，对于乳腺疾病既要重视早期筛检，不放过病变的蛛丝马迹，也要防范“乳腺癌恐慌”，以免病急乱投医。她建议，35岁以下的女性，每年可做一次乳腺B超。B超对小于一厘米的结节和囊性增生比较敏感。35岁至40岁的女性可根据情况，咨询医生意见，选择胸部基础摄片等检查项目。年过40岁的女性，如果不属于腺体致密型，比较好选择每年做一次钼靶检查。

　　文、图/记者任珊珊 通讯员郝黎、张丹娜、李文敏、宋莉萍

　　医学指导/北京医科大学第三医院肿瘤科李惠平教授

　　广东省人民医院肿瘤中心乳腺科主任廖宁博士

　　中山大学附属第三医院乳腺疾病诊治中心主任刘仁斌教授

　　广东省中医院乳腺科副主任刘晓雁副主任医师