医药代表继续行走在黑白之间吗

　　灰色，介于白色和黑间。面对一桩桩被曝光的医疗黑幕和老百姓对看病贵的抱怨，人们将医药代表和灰色联系在一起。良好的信息传达渠道与暗中不正当推销行为交织在一起，使医药代表饱受争议。

　　医药代表在中国已经存在了近30年，至今还不是一个独立的职业。医药代表的职业化在中国才刚刚萌芽。

　　白色 升级医生的药品知识

　　“医学实践性非常强，医生是需要终身受教育的职业，因此医药代表对于医学教育的发展与促进有着积极的作用和价值。他们一方面把临床药学知识，特别是新药的临床信息传递给医生，同时也把药品的临床使用情况反馈给企业。在国外，医药代表是药品不良反应的主要报告者。” 中国医师协会有关负责人这样概括医药代表的作用。

　　日前，中国医师协会和中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会(RDPAC)联合发布了临床医师对医药代表专业化程度及专业培训认知度调查的结果显示，87%的医生表示需要医药代表收集药品上市后使用情况的反馈；86%的医生希望医药代表能保障双方信息的及时更新，以利于药物进一步研发；82%的医生认为医药代表应该成为临床医师和企业信息沟通的桥梁。

　　一位临床医生说，印象最深的医药代表是一位北大药学院的毕业生。这个医药代表不但能和医生进行专业交流，而且及时掌握学科最新动向，并将这些新动向制作成软件交给医生，更新了医生的药品知识。

　　然而，记者了解到，目前医药代表中有医学和药学背景的越来越少，人员的构成呈多样化趋势。一位在外资制药企业工作多年的医药代表解释说，虽然具有医药相关的学历背景从事医药代表工作有一定的优势，但决定事业发展的还是沟通、交际等方面的能力，而理科出身的医学生、药学生在人际交往方面反而欠缺。

　　黑色 某些行为增加患者负担

　　医药代表的反面形象从医院科室门口“禁止医药代表入内”的牌子上就可以看出。他们的推销行为还常常被认为是看病贵的罪魁之一。在最近热播的电视剧《柳叶刀》中，医药代表将从医几十年的副院长拉下水，而网上至今还在热炒江苏某医院涉及医药代表的艾滋病事件。

　　医药代表小王告诉记者，他们的工作主要是两部分，一方面是与医生沟通用药情况，另一方面就是推销产品。虽然药品的进货渠道是商业公司，但他们的收入与所负责医院的药品销量直接挂钩。在企业中医药代表有两条晋升路径，只有晋升到产品经理，才能享受年薪。产品经理是医药代表中的佼佼者，负责与区域中的重点客户联系，并作学术方面的交流。而如果继续在销售岗位，销售量的压力会一直相伴，哪怕做到全国销售总监。

　　巨大的药品销售压力，使推销几乎成了医药代表的工作重心，即便是与医生的业务沟通或感情交流，基本上也是为这个重心服务的。

　　医药代表的双重身份是职业特性还是“南橘北枳”呢？2008年3月，美国广播公司网站上的一篇文章说出了答案。Ahari先生曾在一家跨国药企当过两年的医药代表，向医院里的医生推销该公司生产的两个精神领域药品。他的工作是拜访每一位医生，并给他们送礼，以培养医生对公司产品的忠诚度，最终达到销售药品的目的。他说，美国制药公司喜欢聘用以下几类人为医药代表：一是在大学时期的拉拉队队长，二是以前的模特，三是前著名运动员，四是退伍军官。这些人并没有医药相关的学习背景，制药公司感兴趣的也许是他们的社会知名度和良好的信誉基础。