省级“医疗大鳄”绍兴“开分店” 医界“绍兴模式”会否引发

　　在经济社会发展中以创造了许多“绍兴模式”而闻名的古城绍兴，如今又因绍兴一家医院与省城大医院的“联姻”，而令人刮目相看。12月15日，我省规模最大的三级甲等综合性医院浙医一院，与已有99年历史的绍兴二院举行了合作签约揭牌暨“网络医疗服务平台”开通仪式。

　　这次看似平常的“牵手”，将使多年来一直风平浪静的市区医疗市场面临一次新的变局。

　　“省城大医院院长兼中国工程院院士和该院的10多位科主任，都来到绍兴参加分院的成立仪式，这在绍兴市区卫生史上还是第一次，足见浙医一院对绍兴医疗市场的重视。”一位参加了挂牌仪式的绍兴医疗界业内人士如是说。

　　浙医一院作为浙江医疗界的龙头老大，早在几年前就加快布点，并且提出了“医疗联合体”的概念。几年来，他们先后接管杭州铁路中心医院设立浙医一院城站院区，托管宁波北仑区人民医院成立浙医一院北仑分院，此次在经济发达的绍兴合作开出分院，输出的是自己最有优势的医疗专家团队。

　　“此举不但进一步壮大了‘医疗联合体’，更打破了多年来绍兴市区一家三甲医院独大的局面。今后，绍兴医疗市场的一场变局在所难免。”一位业内人士表示。

　　强势入驻，省级医院开辟地市“战场”

　　12月15日，绍兴二院和浙医一院举行的合作签约上，浙医一院院长郑树森院士带上10多位科室主任亲赴绍兴，给绍兴二院挂上了“浙江大学医学院附属第一医院绍兴分院”这块锃亮的牌子。

　　在此之前，绍兴二院和浙医一院进行了长达半年的商谈。

　　“发挥公立医院的作用，提升医院服务水平，这是公立医院改革过程中的一个重点。”绍兴二院院长毛中萍说，作为一家县级公立医院，如何发挥服务百姓的作用，尽快缩短与大医院的差距，与省级医院“结亲”，与大医院合作，这是最有效的途径之一。

　　“与浙医一院建立合作关系，挂牌浙医一院绍兴分院，有利于将优质的医疗资源从省级医院延伸到县市、乡镇，实现医疗资源的均衡化、公平化。”毛中萍说，“对于这次改革，医院职工代表大会全票通过。”

　　根据协议，双方约定合作期限为5年，两家医院共同组成浙医一院绍兴分院合作管理委员会，合作期间，合作管理委员会对绍兴二院重大事项进行决策。绍兴二院隶属关系不变，独立法人地位不变，公益性质和职能不变，现有职工的身份不变。浙医一院通过一系列扶持举措，争取在合作期内让绍兴二院达到三甲综合性医院水平。

　　挂上浙医一院绍兴分院的新招牌后，绍兴二院将发生什么样的变化？

　　毛中萍说，浙医一院派出管理人员分别兼职绍兴二院副院长和科教科长，并对绍兴二院重点学科建设开展一系列扶持工作，确定肝胆胰外科、肾内科、心内科、血液科、神经外科和肛肠外科6个科室为重点合作学科，确定呼吸内科、消化内科、眼科和放疗科4个学科为单项扶持学科。

　　优势医疗资源“下移”，缓解“看名医难”

　　浙医一院绍兴分院挂牌，对绍兴普通百姓来说，最大的好处就是，在家门口就能享受省级名医的面对面服务。

　　“由于有名的专家都集聚在大城市的大医院，过去为了看一次专家门诊，不得不舟车劳顿跑杭州赴上海。但专家号毕竟有限，有时候为了挂上一个专家号，连续排上几天队很平常。”市民秦老伯对此深有体会。去年，他老伴患病去杭州就医，为挂上一个专家号，整整排了两天队。

　　大城市里的公立大医院各种医疗设施、条件和人才储备集中，这是一个不争的事实。

　　浙医一院院长郑树森说，目前，我国优势医疗资源大都集中在大医院，很多人为了去大医院看病，长途跋涉、异地就医，不但增加了就医困难，也加大了经济负担。与此同时，很多小病小痛的患者也都希望去大医院诊治，造成大医院人满为患，加剧了“看病难”。

　　“现在浙医一院绍兴分院挂牌了，听说不少在浙医一院最难挂上号、住院请他们诊治的省级名专家将来绍兴开门诊，这确实是服务绍兴百姓的一件喜事。”秦老伯说。

　　毛中萍说，绍兴分院挂牌后，在门诊、ICU和病房三个点开通了网络医疗服务平台，一旦碰到疑难病症，通过视频系统，浙医一院的专家将进行实时会诊。也就是说，在绍兴二院就诊，就能享受跟浙医一院一样的专家服务。

　　此外，每周，浙医一院的专家将来绍兴二院查房、指导手术、开专家门诊、授课培训等；浙医一院开通了绿色通道，一旦绍兴二院有危重病人，也可以最快速度转到浙医一院。

　　当然，更重要的是，通过绍兴分院，优质的医疗资源还将从县市延伸到乡镇，甚至到村。绍兴二院作为绍兴市区建院最早的一家三乙综合性医院，在绍兴一些乡镇也设有分院，这次与浙医一院合作后，通过发挥浙医一院的辐射力，以及名医、专家多点执业，省级医疗资源可惠及更多的基层百姓。

　　破题新医改，“绍兴模式”值得借鉴

　　在新医改方案实施过程中，公立医院的改革令人关注。

　　今年5月，省卫生厅在绍兴召开新医改如何落地意见征询会，我市医疗界业内人士提出，可以三级医院为龙头，再将相关二级医院串联组建一个新的医疗集团，更好地优化医疗资源分配。

　　现在，浙医一院到绍兴市区与二院合作设分院，无疑是落实科学发展观、接轨新医改的一次具体实践。

　　省卫生厅副厅长马伟杭说，浙江的公立医院改革一直在进行，这次浙医一院和绍兴二院合作签约，符合新医改政策的精神。这既是省级医院携手县级医院、提升基层医院医疗技术水平的一个模板，也是探索创新公立医院管理机制、运作机制和监管机制的一项试点。

　　“毫无疑问，借助浙医一院的文化、管理、技术和品牌，绍兴二院的整体医疗技术水平将得到提高。”市卫生局副局长张文卫说，虽然省级医院和基层医院的合作过去也有，但这次浙医一院和绍兴二院合作，打破了原来的旧框框，在合作模式和管理模式上进行了创新，值得借鉴。通过这种紧密合作关系，将进一步加强了绍兴的医疗技术力量，提升管理水平，优化医疗资源配置，也给绍兴卫生系统吹来了一股清新之风。

　　而浙医一院绍兴分院成立后，会否影响绍兴现有医疗市场的格局？张文卫说，医院技术力量加强、管理水平提高后，肯定会吸引更多患者。至于是否会分流其他医院的病人，这没有必要担心。因为其他医院也会根据形势变化，进一步提升自己，将使医疗市场进入一种良性的竞争。

　　竞争加剧，老百姓“渔翁得利”

　　浙医一院在绍兴设分院，也是省级医院首次进入绍兴市区，此举在业内引起了强烈反响。

　　有人认为，目前市区只有一家三甲医院市人民医院，其医疗资源和技术力量雄厚，在百姓中知名度也很高，相比而言，绍兴二院虽然地处市中心，但只是县级三乙医院，难撼市人民医院的龙头老大地位。而现在挂牌浙医一院绍兴分院后，省级三甲医院的技术力量、管理方法将输出到绍兴二院，再加上借助浙医一院的品牌，以后的竞争不可避免，绍兴医疗市场很有可能会迎来一场新的变革。

　　“大家都是公立医院，我们欢迎有序竞争，因为这对大家都有利。”市人民医院副院长阎晓勤说，浙医一院绍兴分院挂牌，这是公立医院改革的一种探索，也是一个具体举措，引进浙医一院的技术力量，对绍兴百姓来说是件好事。

　　至于双方以后在医疗市场上的竞争是否会更加激烈，阎晓勤说，绍兴医疗市场的需求量本来就比较大，而要吸引患者就诊，关键是要有好的技术和服务，只要技术力量雄厚，服务好，就不怕竞争。

　　对此，绍兴文理学院附属医院院长张居适表示赞同。他说，绍兴医疗市场的竞争客观存在，而且这种竞争也在所难免。但是，不管是怎么样的竞争，不管竞争多激烈，最后受益的都是老百姓。“当然对于同行来说，今后要在医疗市场竞争中占据稳固地位，必须从病人需求出发，切实抓好服务，提升水平，这才是长久发展的根本。”

　　作者： 记者 章建坤 文