吉林新农合基金频遭蚕食 成少数人“提款机”

　　李久春对这种情况有一个比喻：“一只猫面对100只老鼠，抓了这只，跑了一群。”

　　有人认为，诈骗新农合基金的事件接连发生，意味着新农合基金这块蛋糕，已经被社会上一些不法分子盯上，他们通过制假、购假从中渔利，其行为已经涉及违法甚至犯罪。

　　前述骗合农民董某称，北京301医院门前，出售医疗票据就像卖冰糕一样平常，花三五百元就能买到上万元的发票，而且是成套的，包括完整的病历。“他们说是通过关系从医院内部开出来的，是真的。”

　　赵亚春认为，对于制造贩卖假病历和这样的违法犯罪行为，需要各级公安机关联手打击，至于是否有医疗机构人员参与其中，也需要纪检部门进行监督检查。

　　卫生部农村卫生管理司副司长聂春雷在2009年7月的新闻发布会上表示，该部准备从当年开始用三年的时间实现农民在省内就医直报。“从我们了解的情况看，新农合83%的农民都是在县内看病，现在县内是在哪儿看病在哪儿报销，当时结账。但是到了县外，农民看病以后，先交钱，然后拿着票据回去报，所以有些就弄了一些假的票据。为了杜绝这种现象，我们总结了一些省的经验，推行省内定点医疗机构直报。”

　　聂春雷认为，目前全国在省内定点医疗机构看病的农民占全国农民的95%以上，如果把省内解决了，对一些不法分子的骗报将起到非常好的抑制作用。对于其余需要出省的情况，“我们也在研究将来采取什么样的特殊办法，能够加强这方面的控制。”

　　“医院挣了钱，农民不受益”

　　医疗机构是另一个监管难点。

　　去年12月，敦化市两个乡镇卫生院借年底新农合基金结算之机，以给参合者体检的名义，套取新农合门诊基金4.9万元。事发后，两名乡镇卫生院院长一遭撤职，一被记大过。

　　沈文生认为，一些基层医疗机构由于财政补贴不足、生存困难，把违规违纪套取新农合基金当成获取经济效益的手段。

　　据沈文生介绍，医疗机构套取参合基金的办法一是“假住院”，病床明明空空如也，病历上却煞有介事地写着病人在此住院治疗的详细情况；二是过度治疗，青霉素能治的病非用青霉素二代、三代，开“大处方”；三是不进行合理用药检查，拿证就开药。