新农合定点机构监管招数更新

　　安徽怀宁：用保证金遏制违规行为

　　健康报讯    对于那些变着法子想套取新农合基金的医疗单位，就要让其“吃亏在眼前”。近日，安徽省怀宁县开始实行新农合定点医疗机构保证金制度。凡是新农合定点医院，均要缴纳一定的新农合保证金；定点医疗机构发生违规行为，或发生不合理医药费用的，将被扣除一定的保证金。

　　该县规定，凡是新农合定点医疗机构，均要按照医疗机构级别，核定缴纳保证金。县外机构缴纳1万～3万元，县内机构缴纳0.2万～2万元。定点医疗机构发生违规行为，将视情节轻重，扣除一定的保证金；造成不合理医药费用发生的，由定点医疗机构承担，新农合基金与参合农民不予支付。定点医疗机构保证金被扣除后，余下保证金金额不足50%的，须在10个工作日内补交。县合管办对保证金实行专账管理，被扣留的保证金，一部分作为技能培训经费，一部分用于奖励在新农合工作中成绩突出的定点医疗机构和相关人员。

　　该县还发出了进一步加强新农合定点医疗机构费用控制管理的通知。根据各定点医疗机构级别及2008年、2009年次均住院费用，核定2010年月次均住院费用上限标准；以各定点医疗机构2009年住院人次为基数，2010年全县参合农民住院率上升幅度控制在6.5%以内。对次均住院费用超标部分的费用，由医疗机构承担，新农合基金不予支付，并按规定扣除保证金。

　　该县还规定，扣除乡镇级定点医疗机构保证金达1万元及以上的、县级达2万元及以上的，由医疗机构主要负责人个人承担其中的2%。