福州公立医院改革选定试点 遏制医生多开检查单

　　 [关注理由]看病贵、看病难依然牵引着人们的神经。昨日召开的福州市深化医药卫生体制改革会议透露，福州市将启动公立医院改革，选定福州市二医院作为改革试点，其中一个重点就是采取有效措施，遏制医生多开检查单等现象，并提高医务工作人员的积极性。此外，药品零差率也将扩至福州五区六县的基础卫生院。

　　为缓解新区人们看病难的问题，福州市年内将开建金山医院，明年开建东部新城医院，这两家医院均按三级医院标准建设。

　　看点一：公立医院改革

　　医生多开检查单将被医院调查

　　检查项目多，这是许多多患者就诊时遇到的烦心事。“如果一位医生开了很多CT、抽血的检查单，且与患者的病症关联甚少，医院就要对此调查。”昨日，福州市二医院人事科戴恩泽主任说，按照内部出台的新的绩效考核标准，医院不会将检查费与医生绩效挂钩，也不鼓励医生多开检查单，减少患者就医的负担。

　　该办法取代“机器看病”，是鼓励医生用脑看病的一项措施。医院有专门部门对医生开单及其结果进行核查，一旦发现有问题，将及时提醒。内部机制的改革还不仅于此，该院还在人员聘用、减少医院成本、制定先进的管理制度上下工夫。

　　市二医院是福州市属唯一一家三甲医院，按照福州公立医院改革的重点是积极探索完善公立医院内部运行机制的改革，为福州市公立医院改革打头阵。

　　用软件计算医务人员绩效工资

　　据介绍，下个月，市二医院将按照新的成本核算软件来发放绩效工资。目前，医院正与台湾医院管理有限公司合作，引入台湾先进的医疗管理理念，导入绩效管理和成本控制软件。

　　戴恩泽举例说，同样是静脉注射，儿科护士和内科护士虽然做的是同样的工作，但是给孩子扎针可能是给扎针工作量的3倍。如果按以前的绩效核算，都是一样的，护士就觉得不公平。而按照新软件内的护理工时计算，就能够做到按照工作量、工作难度来确定绩效工资。

　　此外，医院从今年开始，按岗定人，尤其针对行政、后勤人员进行缩减，裁员209人。

　　我省医院管理专家张子平说，引入台湾先进的医疗管理理念，导入绩效管理和成本控制软件，以工作量核算为基础，以效益评价为手段，以质量控制为依据，进行绩效奖金的分配核算，业绩完成情况与个人的劳动报酬相结合，有助于提升医院管理水平。