北京社保卡三大创新将向全国推广

　　 参保人的眼中，社保卡不过是信用卡大小的卡片。但它不仅关系首都千千万万参保人员的切身利益，也事关北京市医保基金的完整和安全。在这张小小的卡片上，北京开创性地采用了三项技术，在国内社保领域处于技术创新的前列。

　　 昨天，全国医保即时结算和社保卡应用经验交流会在京召开，社保卡的北京创新将向全国推广。

　　创新之一：网断了，报销不会断

　　 北京地区有1800多家医保定点医院，其中二级以上的大医院就有200家。每天，来自全国各地的患者都要前往就医，医院信息系统承载压力非常大。特别是三甲综合医院，平均每天接诊8000余人次。假如在就诊时，医院挂号或结账的网络系统突然中断或发生故障，就医秩序混乱状况极有可能发生。

　　 为此，本市社保卡在系统开发时，就将目标定为“卡网结合、脱网操作”。简单地说，就是在网络中断的状态下，仍能实现医保费用即时结算。为此，市人力社保局采用集中和分步相结合的数据库管理模式，为所有定点医院配置了医保代理服务器；将统一的医疗保险审核结算软件直接镶嵌在现有的定点医院信息管理系统中，不仅方便了医院操作，而且能够确保系统在网络中断的情况下仍可按照医保政策，依据医保药品、诊疗、服务设施三大目录，对参保人员进行身份识别，并且按政策分割医疗费用，实现在医院端的即时结算，使结算过程依靠网络而不依赖网络。

　　创新之二：双密钥，保基金安全

　　 持卡就医后，参保人员的医疗费报销可以在几秒钟内完成。成千上万元医疗费眨眼间由医保基金结算，取消了手工报销环节。如果有不法分子复制、盗用社保卡假冒参保人员骗取医保基金，岂不是易如反掌？