山西百万健康档案 期待“档尽其用”

　　提升社区服务能力是关键

　　“健康档案的重点和价值点在于用，建档是基础，使用是关键。只有把有效作用发挥出来，让群众切实受益，健康档案才有生命。”杨素梅表示，“健康档案要"活"起来，关键在于提升社区卫生机构服务能力，真正赢得群众的理解和信任。来社区就医的多了，档案自然就用起来了。”

　　得到群众认可与配合，是建好档案要迈的首道坎，这需要一个潜移默化的互动与磨合过程。杨素梅说，为了提高建档率，社区工作人员琢磨出不少办法。入户时由居委会干部陪同，并明确告知居民，其个人信息是受到尊重和保护的；建立流动“健康大课堂”，定期组织社区健康知识讲座；请对口支援的大医院专家深入社区坐诊，免费为居民体检，通过多种形式建档，提升居民的健康意识。

　　推进社区首诊和双向转诊，是用“活”档案的关键。这不仅需要老百姓转变“有病就去大医院”的惯性思维，更有赖于政府完善相关配套措施，从政策层面加以积极引导。应完善财政保障机制，落实财政补助政策，使社区卫生服务机构从依靠医疗创收维持发展的困境中解脱出来，把工作重心转移到为居民提供基本公共卫生服务上来，真正成为居民的健康守门人。同时，加快社区卫生机构标准化建设，加大对社区医生的全科医学培训，核定编制，提高待遇。如果硬件设施好了，高水平的大夫留住了，患者也就来了。

　　建设电子信息系统，实现资源共享，是档案延续、更新的基础。据了解，太原市目前正在建立社区卫生信息管理平台，在各社区逐步将纸质档案转化为电子档案的基础上，实现社区卫生服务机构和区、市级卫生行政管理部门的信息联网。下一步，将会在社区卫生服务机构和大医院之间进行联网。

　　“尽管由于网络、设备等软硬件问题，电子信息系统的建设并非易事，但我们一直在努力推进。”采访中，杨素梅为我们描绘了电子档案信息系统建成后的美好图景：档案里记录着一个人出生后的所有健康状况，患过什么病，动过啥手术，对何种药物过敏，打开档案便一目了然。社区医生可根据档案记载，及时提出健康建议。发现居民患病，可立时进行网上传输，请大医院专家会诊；需要去大医院就诊，在社区进行网上预约挂号就行。通过远程心电监测，在社区做检查，大医院可直接打出心电图报告单。“如此一来，家庭医生和双向转诊运转顺畅，老百姓看病就更便捷，健康也更有保障了。”

　　本报记者 邬帅莉