浙江省各地加强农村医疗卫生体制改革

　　近日，浙江省卫生厅在浦江县召开了全县深化农村医疗卫生体制机制改革动员大会，大会研究决定在全县所有乡镇卫生院正式实施国家基本药物制度，此次行动标志着浙江省正式全面启动了农村医疗卫生体制机制改革工作。

　　改革工作实施这几个月以来，乡镇卫生院门诊人次比去年同期增长35%以上;平均处方额同期对比从46元/张下降到22元/张左右，下降比率约在41%，有效缓解了群众“看病贵”的问题。开展了乡镇卫生院定性定编，核定全县乡镇卫生院人员数550人。出台了城乡社区卫生服务机构建设和发展规划，加快推进乡镇卫生院基础建设，2010年县财政预算安排了500万元，计划完成中余、杭坪、岩头、前吴等4家社区卫生服务中心的修缮和改扩建工程，并启动郑宅镇社区卫生服务中心的整体迁建和完成新建仙华街道社区卫生服务中心的前期准备工作。制订《浦江县乡镇卫生院绩效考核办法》，健全完善了《社区责任医生工作考核标准》。实行县级医疗机构托管部分乡镇卫生院和县级医疗机构与乡镇卫生院结对帮扶制度。

　　慈溪市全市21家医疗机构实施基本药物制度，其中承担所在镇(街道)社区卫生服务职能的市级或参照市级医院管理的医疗机构3家，基层医疗机构18家。市委、市政府高度重视实施基本药物制度，主要领导亲自研究部署此项改革。财政预留专项经费1亿元，预拨第一期经费补助1991.42万元。实施近3个月来，各基层医疗机构门诊均次费用和住院日均费用均有较大幅度下降，大大减轻了患者就医费用负担。3~4月份，18家基层医疗机构门急诊人次同比增长8.56%;门急诊均次费用66.80元，同比减少10.95元;其中均次药费39.16元，同比减少13.17元。各基层医疗机构经济运行情况良好，职工工资、奖金均按原规定原标准及时发放。启动了社区卫生服务中心定性定编工作，拟核定编制1550名，编外用工指标641名。着手对市二院、三院和红十字医院3家医院的社区卫生服务中心功能剥离，已召开工作协调会。乡村一体化管理在去年崇寿镇试点的基础上，稳步在全市推广。目前，已有45家服务站初步实行一体化管理，力争至今年年底全市40%以上的社区卫生服务站实行一体化管理。同时做好城乡卫生人才一体化改革试点的前期工作，已形成《慈溪市实施城乡卫生人才一体化改革试点工作方案(初稿)》。