防范细菌耐药威胁须全社会共同努力

　　据介绍，目前的研究发现，携带NDM-1基因的细菌主要为大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌等。这些细菌有的是条件致病菌，有的属于人体正常菌群成员，其本身通常不致病或致病性不强。这类细菌带有NDM-1基因后，其致病性和传播能力并无改变，但患者感染带有NDM-1基因的细菌后，会使治疗变得更加困难。

　　目前的研究还发现，携带NDM-1基因的细菌主要在住院病人中引起感染，不会在社区的普通人群中广泛传播。其感染对象主要为住院病人，特别是机体免疫力低下、正常菌群失调的病人，感染部位通常为血液、尿道、肺部和伤口等。

　　抗生素使用要遵从“四不”原则

　　今年8月，《柳叶刀》报道发现新超级耐药细菌——携带NDM-1基因细菌后，世界卫生组织同月即作出评估和建议说，多重耐药细菌虽不属于新问题，且今后也还会继续出现，但携带NDM-1基因的细菌出现，表明细菌耐药性已成为一个日益严重的全球性公共卫生问题。

　　据悉，多年来，我国卫生部在耐药细菌防控方面采取过多项措施，建立了细菌耐药监测网和抗菌药物使用监测网，并对新报告发现的NDM-1基因细菌进行积极应对。目前已开展NDM-1耐药基因监测与研究，评估其对医疗服务以及公共卫生的影响。强化各级医疗机构临床抗生素药物规范使用，并部署加强医院感染控制，减少患者医院感染的风险。

　　《耐药细菌知识问答》同时提示公众，慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药的原则。中国CDC特别强调，多数抗生素是处方药物，不能到药店随便购买，而应凭处方购药。类似感冒等日常小病，不要动辄服用抗菌药物。一旦由医生确定使用抗生素治疗，就要遵从医嘱按时按量服药，以维持药物在体内的有效浓度。