政策补贴每年3亿 鞍山：政府主导医院回归公益

　　记者 朱勤 报道 11月18日，家住鞍山市铁东区的刘大爷来到市曙光医院看病，结算后惊诧地发现，医院的药价竟然比外面药店的还低。一打听才知道，原来这家公立医院的药品实行“零差率”，以往的药品加成早就成为了历史。鞍山市全面推进公立医院改革，3年内医改预计总投入30亿元，其中近3成资金补贴给了公立医院。此举的“潜台词”很明确：淡化医院经营的趋利意识，全面体现公立性、公益性，逐步解决“看病贵”问题。

　　鞍山市委、市政府认为，加大政府投入是保证公立医院改革成功的重要条件。作为国家医改试点城市，为了保障改革各项措施的顺利落实，今后3年鞍山市医改总投入将达到30亿元。其中，基本建设投入12亿元，公立医院政策补贴每年3亿元，其余资金用于设备投入、完善医疗保障和公共卫生服务体系等。

　　公立医院改革，首先从解决“看病贵”问题下手。今年初，鞍山市所有基层医疗卫生机构全部实施了基本药物制度。此后，鞍山市的药品价格下降了20%左右，每月减少群众用药支出140余万元。同时，从4月份开始，鞍山市所有公立医院开始试行国家基本药物制度，凡使用《国家基本药物目录》中的药物一律平进平出，“零差率”销售。

　　鞍山市卫生局副局长赵丹介绍，实行药品“零差率”在一定程度上扭转了“以药养医”的状况，体现了公立医院的公益性，但同时也影响了医院的收入。为此，鞍山市制定了不同的补贴政策，采取了不同的补贴办法：对鞍山市传染病院、结核病院、精神病院、职业病院等政策倾斜性医院，由政府核定任务、核定收支、全额补差;对市中心医院、第二医院、汤岗子医院等其他14所公立医院，实行政府专项补贴;县(市)区举办的公立医院补贴资金由县(市)区财政承担;市属公立医院自办的社区卫生服务中心，享受所属医院同样的补贴政策;市政府新建的社区卫生服务中心，分别划拨给各大医院作为医院的分支机构，政府负责首次投入，按国家标准配备医疗设备，并享受所属医院同样的补贴政策;区政府举办的社区卫生服务中心，补贴资金由区财政承担。

　　目前，鞍山市以疾病规范诊疗为核心，全面推广应用诊疗适宜技术与合理用药、试行临床路径、单病种核算、实行医疗机构检查结果同层互认等，大大降低了医疗服务成本，减轻了群众就诊的经济负担。