基本药物采购新规出台 全国推广“双信封”评标

　　量价挂钩批量采购

　　目前，我国超过50%的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，并实行零差率销售，预计到明年3月，这一比例将增加到60%。但是，该制度实施一年多来，基本药物的招标采购并未统一标准。

　　针对这一现象，国务院办公厅发布《采购机制》称，政府办基层医疗卫生机构将以省（区、市）为单位，集中采购、统一配送基本药物；坚持政府主导与市场机制相结合，发挥集中批量采购优势，招标和采购结合，量价挂钩、签订合同，一次完成采购全过程，最大限度降低采购成本。

　　按要求，负责基本药物采购的主体，是由省级卫生行政部门确定的采购机构，该机构将与政府办基层医疗卫生机构签订授权或委托协议，与药品供应商签订购销合同并负责合同执行。

　　据国务院医改领导小组办公室负责人介绍，量价挂钩是此次新规的亮点之一，即通过编制采购计划，明确采购数量 （暂无法确定数量的采用单一货源承诺方式），实现一次完成采购全过程，这一方式将充分发挥批量采购的优势。

　　这一模式的优点包括：增加企业销售量，有效减少广告和营销的费用、有利于企业降低成本，提高效率和效益。此外，通过统一付款制度，由采购机构对药款进行统一支付，并将付款周期从过去的6个月以上缩短到30天等。

　　但这一方法的效果如何，业内仍有争议。中国社科院经济所医改专家朱恒鹏此前在接受媒体采访时曾以电煤采购为例，阐述了实施过程中可能出现的种种困难。

　　“电煤采购量和价格每年签订合同，结果是——如果预测来年煤价上涨，煤炭企业不愿意签量价挂钩合同；反之，电力企业不愿意。”他表示，和电煤采购相对单一的品种相比，药品招标涉及的厂家和药品种类成千上万，因此很难制定有效的量价挂钩合同。