西安医保乙类药费个人先付比例一律按10%计

　　本报讯 （记者 崔晓刚） 以前，参加西安市城镇职工医疗保险的市民，使用乙类药品个人自付比例分三个档次，从2011年1月1日起，将一律先按10%的标准自付，此举可大大减轻参保人员负担。

　　市人力资源和社会保障局日前转发陕西省人力资源和社会保障厅《关于印发陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》，针对职工医疗、工伤、生育保险药品目录进行规定。

　　据了解，我市执行的原2005年版《药品目录》将所有药品分为两大类四个层次，即甲类、乙类两大类，甲类全部纳入医保报销范围，乙类分个人先自付10%、20%和30%三个级别。按照最新通知，使用甲类药品的费用，按职工医保的规定支付；使用乙类药品费用，先由参保个人按10%的比例自付，再按照城镇职工医保的规定支付；工伤保险、生育保险和城镇居民医保支付药费时不分甲、乙类。

　　据市人力资源和社会保障局对19家定点医疗机构的参保人员住院医疗费用进行调研摸底，均次住院费用为7384元，其中，药品费用部分个人负担1128元，占住院总费用的15.3%。若将乙类药品的自付比例统一调整降为10%后，据测算，药品费用部分个人负担将降至792元，较前减轻个人负担336元。

　　药品目录每隔一定时间由省级以上有关部门进行调整，此次2010年版《药品目录》中基本医疗保险药品共有2378种（西药和中成药部分），较2005年版《药品目录》增加了274种。其中，甲类药品由原450种增加到503种；乙类药品由原1654种增加到1875种。

　　什么是乙类药品？

　　《药品目录》中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录。“甲类目录”的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。主要是考虑到我国各地区间经济水平和医疗消费水平的差异很大，各地根据用药习惯和经济水平留出进行调整的余地。