大医院闹市扩建，警惕医疗资源分布失衡加剧

　　盲目扩建，大医院自身也将尝到苦果。

　　一家市属大医院的院长助理告诉记者，虽然南京的大部分三甲医院人满为患，但多数仍处亏损状态。这其中，“举债盖楼”的开销不可忽视。而将来，“社区首诊”一旦形成气候，大医院的门急诊量和住院人数必然下降。现在大规模扩张，或许将来会出现资源闲置和浪费。

　　医疗资源配置失衡的结果，必然是患者埋单。

　　医院在沉重的还贷压力下，难免会将经济负担转嫁到患者身上，从而进一步加剧看病贵。此外，我国医院内部管理普遍水平不高，医院规模越来越大无疑又增加了管理难度，将使很多“老毛病”雪上加霜。比如就医品质下降，加大“院内感染”、医疗事故几率等。大医院在人口密集的老城制造大量医疗垃圾，近年来也日益成为话题。

　　专家指出，大医院扩张的弊端其实已远远超出医疗范畴，成为“城市病”中一个越来越难以忽视的现象。

　　在日前交管部门对城区10大堵点的调查中，大医院集中地带成了“重灾区”，如“医院一条街”广州路，在拥堵路段调查中名列前茅；

　　“人多事儿就多，案子也就多”，这是一家大医院所属辖区派出所所长的简练概括。他说，由于大医院门前人流量大，成分复杂，社会矛盾集中，存在“街头诈骗多、电动车失窃多、矛盾纠纷多、违法商贩多”的“四多”现象，牵扯了大量治安警力。记者了解到，南京大部分三级医院，都有公安机关派驻的室。

　　卫生管理部门出手，引导医疗资源投向“一城三区”

　　“三级医院不应再扩建了，医疗资源应向新城扩展。”臧继全说，卫生部门已经注意到大医院纷纷扩建带来的弊端，并着手限制。

　　记者注意到，在今年10月省政府发布的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的实施意见》中，明确规定“从严控制现有公立医院扩张”。

　　而南京市政府在去年出台《南京医疗机构设置规划（2009—2015）》中也明确规定，“现有三级医院，除儿童医院和妇幼保健院外，规模不宜再扩大”。

　　与此同时，规划引导在“一城三区”兴办大型医疗机构，在河西新城，仙林、东山和江北新市区各新建一座大型综合性三级医院：江宁同仁医院、河西明基医院已开业，仙林的鼓楼医院仙林国际医院正在建设，而江北将提升一所现有的二级医院。

　　此外，规划还鼓励城区大医院通过参与管理、技术合作等方式，加强新城的紧缺性专科尤其是儿科、妇产科的力量。据悉，省人民医院已把所有妇科、儿科住院病房搬至河西分院；市第一医院与浦口区中心医院达成全面合作协议，派遣妇产科、大外科、耳鼻喉科及护理科的主任医师前往坐诊，并参与管理。

　　记者还了解到，为适应新城区的快速发展，市卫生部门正在编制新一轮发展新区医疗方案，将在河西新城、南部新城、麒麟新城、城北新城等新城区建设四大新城医疗中心。