基本药物遴选应更贴近临床
http://news.qm120.com2011-03-22 09:28:25 来源:全民健康网
大医院版目录需大幅调整
从统计情况来看,国家基本药物的覆盖率、使用率都有待提高。一些价格低的国家基本药物在大医院很少使用,主要原因是:一部分患者认为价格高的药品疗效更好,希望医生开具价格高的药品;新药发展日新月异,在新药疗效比老药好、不良反应少的情况下,医生也偏爱使用新药;少数医生违反职业道德,通过药品获得最大利益。建议医生在新药、老药疗效相当的情况下,首先考虑使用《国家基本药物目录》中的药物,减轻患者负担,提高国家基本药物使用率。同时,建议医院根据《国家基本药物目录》在调整用药目录时,适当引进价格低廉、安全性好、疗效好的药品。
对于三甲医院而言,疾病谱相对基层医疗机构复杂得多,而《国家基本药物目录》(基层版)是针对基层医疗机构颁发的,药物品种较少,一些疗效好、不良反应少、临床广泛应用的药物没有纳入其中。比如抗肿瘤药物,没有一种药品纳入目录内;苯磺酸氨氯地平、氯沙坦钾、阿卡波糖等临床使用量大的常用药也没有纳入其中。建议能根据综合性大医院的情况,在制订城市医院版目录时能扩大药物种类,减少患者负担,进一步与标准《治疗指南》和《国家处方集》的制订紧密结合,将一般常见疾病的诊断、治疗、处理、用药等标准化、规范化,及时调整和淘汰风险大于效益的不适合临床使用的药品,便于各级医疗单位更准确、合理地对常见疾病进行诊断、治疗。
本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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