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治感冒医生下狠手:220元药里180元是抗病毒药

戚在兵

http://news.qm120.com2011-05-24 14:04:58 来源:全民健康网

  感冒了,医生最爱开的是抗生素,不少患者也早已习以为常。但是,昨天市民吴感冒挂水时,却遇到了一件“怪事”:医生不开抗生素,而是开了一堆抗病毒药,价格却和抗生素差不多贵。总共220多元的医药费里,清一色的抗病毒药,足足有180块钱,吴直呼“看不懂”。

  小感冒,医生开了180块抗病毒药

  吴告诉记者,她是前天感冒的,流鼻涕、怕冷,喷嚏不断,因为担心传染给家里的孩子,于是便去了城东一家医院挂水。问诊,查血象后,医生对她说,血象基本正常,可以开点感冒药,也可以挂点水。因为孩子没人带,吴希望感冒能快点好。医生于是给她开药挂水,药房交费,一共是227元。

  挂上水后,吴一只手拿出药单,结果越看越不解:227元的医药费里,其中180多块钱都是抗病毒药。除了常用的西药抗病毒药利巴韦林,还有一种中药抗病毒药喜炎平注射液。相比2毛1分钱的利巴韦林,喜延平堪称“高价”,一支30元,医生总共给她开了6支。

  患者质疑,用这么多抗病毒药有必要吗?

  “以前感冒了,医生都只开点利巴韦林,从来没见过开这么多的抗病毒药啊?”后来,她让爱人去问医生。结果,医生告诉他:别人挂一次水要开5只,给你只开了两三支,不多的。意思是,已经手下留情了。

  因为已经交了费,水也挂上了,面对木已成舟的局面,吴只能无奈接受,但内心总觉得不舒服,被宰了,还宰得让人别扭。“这几年,都说抗生素滥用,大家对医生开抗生素都习惯了,麻木了,但是开这么多抗病毒药,还真是头一次遇到,心里那个愤怒、无奈、难受,真是五味杂陈……”吴提出了她的疑惑:看病一共花了220多块钱,抗病毒药占了180多块钱,针对一个小感冒,有必要吗?这是“神马”病毒?

  专家:用药过了,没必要

  针对吴遭遇的困惑,记者采访了南京多家医院的急诊科和呼吸科专家,专家们均表示,他们从未上过这么多的抗病毒药对付感冒,难辞“滥用”的嫌疑。

  鼓楼医院急诊科副主任医师沙杜鹃表示,感冒病毒类型太多,用来治疗感冒的抗病毒药,本来就没有特效药,目前最常用的广谱抗病毒药为利巴韦林,感冒用它就行了。而且抗病毒药对肝有损害,多种抗病毒药联合起来对付普通小感冒,没有必要,医院一般不这样用,这一做法有待商榷。

  而南京市中医院呼吸科主任梁栋则认为,尽管开药没有犯原则性的错误,属对症治疗,但药确实用得多了。“感冒患者来我这里,我不主张用抗病毒药,一般对症处理就行了。”南京市第一医院呼吸科主任医师乔岩也持有同样的观点。他告诉记者,尽管药用得都不错,都是针对病毒的,但有无必要用这么多,则持不同意见。针对病毒,抗病毒药效果都不佳,尽管是用一种抗病毒药还是用两种抗病毒药,临床还没有规范,但对于明确诊断为上感的病毒感冒,药用得有点过了。

  抗病毒药无规范,全凭自己把握

  对此,鼓楼医院急诊科副主任鲁德生表示,血象正常的情况下,用抗病毒药治疗感冒,理论上没有问题,关键在于尺度的把握,其对应的是医生的良心。

  他说,抗生素有其适应症,有其明确的有效性,即通过药敏试验,可以了解细菌对哪种抗生感,从而用特定的抗生素对症治疗,因此,对抗生素的使用,目前是规范的。但抗病毒药则不同,由于对病毒尚无一种特效药,这就造成了没有监管、不好规范的局面,如何抗病毒、如何用药全在医生的把握。

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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