治感冒医生下狠手：220元药里180元是抗病毒药

　　感冒了，医生最爱开的是抗生素，不少患者也早已习以为常。但是，昨天市民吴感冒挂水时，却遇到了一件“怪事”：医生不开抗生素，而是开了一堆抗病毒药，价格却和抗生素差不多贵。总共220多元的医药费里，清一色的抗病毒药，足足有180块钱，吴直呼“看不懂”。

　　小感冒，医生开了180块抗病毒药

　　吴告诉记者，她是前天感冒的，流鼻涕、怕冷，喷嚏不断，因为担心传染给家里的孩子，于是便去了城东一家医院挂水。问诊，查血象后，医生对她说，血象基本正常，可以开点感冒药，也可以挂点水。因为孩子没人带，吴希望感冒能快点好。医生于是给她开药挂水，药房交费，一共是227元。

　　挂上水后，吴一只手拿出药单，结果越看越不解：227元的医药费里，其中180多块钱都是抗病毒药。除了常用的西药抗病毒药利巴韦林，还有一种中药抗病毒药喜炎平注射液。相比2毛1分钱的利巴韦林，喜延平堪称“高价”，一支30元，医生总共给她开了6支。

　　患者质疑，用这么多抗病毒药有必要吗？

　　“以前感冒了，医生都只开点利巴韦林，从来没见过开这么多的抗病毒药啊？”后来，她让爱人去问医生。结果，医生告诉他：别人挂一次水要开5只，给你只开了两三支，不多的。意思是，已经手下留情了。

　　因为已经交了费，水也挂上了，面对木已成舟的局面，吴只能无奈接受，但内心总觉得不舒服，被宰了，还宰得让人别扭。“这几年，都说抗生素滥用，大家对医生开抗生素都习惯了，麻木了，但是开这么多抗病毒药，还真是头一次遇到，心里那个愤怒、无奈、难受，真是五味杂陈……”吴提出了她的疑惑：看病一共花了220多块钱，抗病毒药占了180多块钱，针对一个小感冒，有必要吗？这是“神马”病毒？

　　专家：用药过了，没必要

　　针对吴遭遇的困惑，记者采访了南京多家医院的急诊科和呼吸科专家，专家们均表示，他们从未上过这么多的抗病毒药对付感冒，难辞“滥用”的嫌疑。

　　鼓楼医院急诊科副主任医师沙杜鹃表示，感冒病毒类型太多，用来治疗感冒的抗病毒药，本来就没有特效药，目前最常用的广谱抗病毒药为利巴韦林，感冒用它就行了。而且抗病毒药对肝有损害，多种抗病毒药联合起来对付普通小感冒，没有必要，医院一般不这样用，这一做法有待商榷。

　　而南京市中医院呼吸科主任梁栋则认为，尽管开药没有犯原则性的错误，属对症治疗，但药确实用得多了。“感冒患者来我这里，我不主张用抗病毒药，一般对症处理就行了。”南京市第一医院呼吸科主任医师乔岩也持有同样的观点。他告诉记者，尽管药用得都不错，都是针对病毒的，但有无必要用这么多，则持不同意见。针对病毒，抗病毒药效果都不佳，尽管是用一种抗病毒药还是用两种抗病毒药，临床还没有规范，但对于明确诊断为上感的病毒感冒，药用得有点过了。

　　抗病毒药无规范，全凭自己把握

　　对此，鼓楼医院急诊科副主任鲁德生表示，血象正常的情况下，用抗病毒药治疗感冒，理论上没有问题，关键在于尺度的把握，其对应的是医生的良心。

　　他说，抗生素有其适应症，有其明确的有效性，即通过药敏试验，可以了解细菌对哪种抗生感，从而用特定的抗生素对症治疗，因此，对抗生素的使用，目前是规范的。但抗病毒药则不同，由于对病毒尚无一种特效药，这就造成了没有监管、不好规范的局面，如何抗病毒、如何用药全在医生的把握。