使用激素须按规矩来

　　糖皮质激素类药物的临床不合理应用非常突出，给患者的健康乃至生命造成重大影响。在日前举行的第三届全国药物性损害与安全用药学术会议上，与会专家呼吁，临床医生应高度关注激素的临床使用问题，严格按照指导原则进行治疗，切莫随意使用。

　　解放军海军总医院内分泌风湿科主任郭启煜说，临床上糖皮质激素的使用随意性大，不管患者是否适用激素，一些临床医生都开处方。上海瑞金医院内分泌科副主任王卫庆则表示，临床应用糖皮质激素，根据患者病情分为冲击治疗、短程治疗、中程治疗和长程治疗。但目前，一些医生动不动就长期使用激素。

　　长期应用激素引起的不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，主要有骨质疏松、自发性骨折或骨坏死以及高血压等。中华医学会内分泌学分会主任委员、上海瑞金医院副院长宁光说，若必须用糖皮质激素药物才能控制疾病，则应在积极治疗原发病的基础上使用，并应严密监测病情变化。首都医科大学北京宣武医院药剂科主任王育琴认为，正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键，主要要看治疗适应症掌握是否准确，品种及给药方案选用是否正确、合理。

　　专家指出，卫生部今年已发布《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》，对激素使用的适应症和相应的使用期限作出了明确规定，为合理应用激素提供了非常具有操作性的规范，临床医生使用激素须按规矩来。